История болезни по дерматовенерология псориаз

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Симптомы прогрессирующей стадии псориаза

Псориаз

Псориаз – сложное кожное заболевание, причины которого на сегодняшний день все еще достаточно трудно установить с точностью. При псориатической болезни возникают различные нарушения в обменных процессах кожного покрова, ведущие к образованию бляшек, папул, на поверхности кожи, участками сильного шелушения, выделения экссудата, иногда зуда и кровоточивости. Существует несколько стадий заболевания, стоит рассмотреть прогрессирующую стадию псориаза, как она проявляется, какое лечение обычно требуется на данном этапе.

загрузка...

Терапия заболевания зависит от стадии, на которой находится заболевание. Патология может постоянно немного изменять течение, состояние то ухудшается, то улучшается. Терапию следует подбирать в зависимости от изменений, которые происходят, поэтому важно знать о стадиях псориаза и их проявлениях.

Что это такое

Прогрессирующая стадия – возможно, самая тяжелая стадия псориаза. На данном этапе количество бляшек начинает расти, они увеличиваются в размерах, усиливаются симптомы вроде зуда, начинает выделяться экссудат. Прогрессирующая стадия обычно является начальной при развитии патологии. Также заболевание может снова начать прогрессирование после успешного лечения, если оно вдруг по какой-то причине прекращается.

Стоит также разобрать весь цикл развития псориатической болезни, чтобы иметь более полную картину заболевания. История болезни обычно выглядит следующим образом:

  1. Прогрессирующая стадия. Именно с данной фазы начинается патология. Псориаз начинает развиваться с возникновения небольших шелушащихся пятен, папул в различных местах на коже. При этом сильный зуд в самом начале отсутствует, он возникает потом, папулы и бляшки начинают сливаться в большие образования на коже. Шелушение усиливается, может возникать кровоточивость.
  2. Стационарная стадия. Данный этап обычно наступает с началом лечения. При стационарной стадии прекращается активный рост бляшек, новые прекращают появляться. По сути на этом этапе заболевание прекращает развиваться, при этом выраженного улучшения или ухудшения не наступает. Достижение стационарной стадии – цель, которая ставится в самом начале терапии. Также стационарная стадия может наступить самостоятельно, не во всех случаях псориатической болезни идет постоянное ухудшение состояния.
  3. Регрессивная стадия. На данном этапе начинается заметное улучшение состояния при псориазе. Обычно количество бляшек уменьшается, они перестают активно шелушиться, папулы снова становятся единичными. Переход к регрессивной стадии является показателем успешного лечения псориатической болезни.

Прогрессирующая стадия псориаза

загрузка...

В дальнейшем прогрессирующий этап может возникать в качестве обострения при патологии. Факторы, влияющие на обострение заболевания, могут быть индивидуальными в каждом отдельном случае. Однако с помощью правильно подобранной терапии любых случаев ухудшения состояния можно избежать.

Причины

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение
  • Псориаз – как определить
  • Себорейный псориаз: лечение, симптомы и фото
  • Ладонно-подошвенный псориаз: признаки, лечение и фото
  • Пустулезный псориаз: причины, симптомы, лечение и фото
  • Псориаз может возникнуть практически в любом возрасте, точные причины возникновения заболевания специалисты на сегодняшний день не выделяют. Существует несколько теорий развития патологии, в том числе наследственная. Причем некоторые специалисты считают, что передается само заболевание, другие – что передаются особенности строения кожного покрова, при которых повышается вероятность развития патологии.

    При уже диагностированной патологии и подобранном лечении прогрессирующая стадия может быть спровоцирована разными факторами. Например, приемом различных лекарственных средств, системно влияющих на организм, нездоровой диетой, преждевременным окончанием терапии псориаза.

    Симптомы

    Симптомы прогрессирующей стадии вульгарного псориаза обычно проявляются наиболее интенсивно по сравнению с другими фазами патологии. На данном этапе бляшки, папулы начинают увеличиваться в размерах, они начинают сливаться в достаточно крупные пятна на коже.

    Симптомы

    Усиливается шелушение, при этом в большинстве случаев если снимать чешуйки с кожи, под ними будет розовые хрупкие ткани. Из-за этого при псориазе может возникать легкая кровоточивость. В ряде случаев при некоторых разновидностях заболевания начинает выделяться экссудат, он может быть гнойным в запущенных случаях.

    При прогрессирующей стадии вульгарного псориаза площадь поражения бляшками увеличивается. В целом, данный этап развития заболевания характеризуется постоянным ухудшением состояния. При подобном состоянии обязательно нужно как можно быстрее начать терапию.

    Чем лечить

    Лечение прогрессирующей стадии обязательно должно быть комплексным, обычно в каждом индивидуальном случае оно отличается. Поскольку псориатическая болезнь является сложной патологией, подбирать терапию лучше индивидуально, также учитывая наличие других эндокринных заболеваний и состояние человека в целом.

    Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

    Читать далее »

    Начинать лечение можно исключительно после полноценной диагностики, не следует делать это до официальной постановки диагноза. Поскольку псориаз может симптомами напоминать другие дерматологические проблемы, самостоятельно диагностировать его невозможно.

    Лечат псориаз в первую очередь средствами для внешнего применения. Обычно кремами и мазями, они могут быть на гормональной и негормональной основе.

    1. Негормональные средства помогают снять симптомы в нетяжелых случаях, обычно используют мази на основе салициловой кислоты, дегтя, других природных компонентов.
    2. Кроме этого, эффективны некоторые народные средства, например, ванночки и компрессы на основе лекарственных трав.
    3. Гормональные мази назначают в особенно тяжелых случаях, обычно применяют средства на основе кортикостероидов. С применением гормональных средств нужно соблюдать осторожность, обычно они имеют достаточное количество противопоказаний и побочных эффектов, гормональные мази нужно лишь в исключительных случаях.

    Также обычно нужно соблюдать диету, особенно если ухудшения провоцируются неправильным питанием, наличием аллергенов в рационе. Отмечено, что правильное питание помогает при прогрессирующей стадии и способствует улучшению состояния, помогает усилить воздействие основной терапии. Другие методы лечения и лекарства могут быть назначены в индивидуальном порядке.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Псориаз на ладонях довольно распространенная форма псориаза, которая может наблюдаться как самостоятельное явление только на ладонях, так и быть час…

    Рецепты лечения псориаза на голове в домашних условиях

    Появление псориаза является весьма неприятным явлением. Заболевание сопровождают красные высыпания, в виде папул и бляшек. Кроме того пораженные уча…

    Псориаз стопы: фото, симптомы и лечение

    Псориаз стоп – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется появлением высыпаний, сопровождающихся воспалительным процессом. Образовани…

    Симптомы и лечение псориатического артрита — фото

    Существует множество кожных заболеваний, одним из которых является псориатический артрит. Это тяжелая форма псориаза, относящаяся к аутоиммунным заб…

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Лечение псориаза в домашних условиях — эффективные средства

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Лечение псориаза в домашних условиях народными средствами

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Adblock
    detector

    Псориаз и армия. Какую отметку делают врачи в медицинском заключении

    Псориаз – неприятное на вид поражение кожи, которое проявляется скоплением шелушащихся бляшек на теле. Заболевание не заразно для окружающих, т.к. не имеет инфекционной природы.

    Юноши, чья кожа в той или иной степени покрыта псориазными элементами, интересуются: берут ли в армию с псориазом, какие формы патологии позволяют избежать службы частично или полностью.

    Псориаз в «Расписании заболеваний»

    Как известно, в суровых условиях и при повышенных нагрузках организм ослабевает. Поэтому даже легкие формы псориаза могут обостряться и усугубляться тем, что над солдатом насмехаются сослуживцы.

    Физический и психологический дискомфорт способствует распространению воспалительного процесса, приостановить который военному очень сложно. Идти молодому человеку в армию или нет, – этот вердикт выносит медкомиссия.

    медкомиссия призывников фото

    Решение о пригодности гражданина к армейской службе члены врачебной комиссии выносят в процессе медицинского освидетельствования, ориентируясь на Положение о прохождении военно-врачебной экспертизы (Мин. обороны, 2003 г.).

    Если молодой человек болеет псориазом, после получения повестки он должен явиться в военкомат и представить документы из кожно-венерологического диспансера, которые подтвердят факт периодического лечения болезни. Застарелый хронический псориаз обычно подозрений не вызывает. Недавно диагностированная патология настораживает комиссию, поэтому юноша будет направлен на повторное обследование.

    Согласно вновь предъявленной справке классификацию кожного заболевания осуществляют по ст. 62 «Расписания болезней». При заболевании псориаз отсрочка выдается тем призывникам, патологии которых определяются двумя подпунктами:

    1. Б – распространенная форма с наличием 3-х и более бляшек в разных анатомических областях. Размер элементов не имеет значения.
    2. В – ограниченные формы с симптомами в виде единичных, но крупных очагов размером с ладонь и больше.

    Принимая решение о пригодности призывника к армейской службе, специалисты берут во внимание все особенности течения псориаза: форму, обширность поражения, частоту и сложность периодов обострений.

    Какую отметку делают врачи в медицинском заключении?

    Когда эксперты уверены, что молодой человек болеет псориазом, в медзаключении они проставляют одну из отметок:

    • Отметка «Г» – временная непригодность или отсрочка от армии. Основанием для выдачи подобного заключения является ситуация, когда симптоматика псориаза обнаружилась впервые, а на момент осмотра комиссией общая история болезни не превышает по времени 1-го полугода. Юноша получает отсрочку на 6 или 12 месяцев, после чего снова предстает перед специалистами. Если заболевание по истечению срока не будет выявлено, призывник отправляется в армию.
    • Отметка «В» – ограниченная годность. Такую пометку в документе специалисты ставят, если псориазом парень страдает достаточно давно. В период всеобщей мобилизации гражданина с псориазом берут в армию, а в мирное время он остается дома.
    • Отметка «Д» – полная непригодность к службе и деятельности в структурах, где условия приёма требуют наличия армейского опыта.
    • Отметка «Б» – годность с незначительными ограничениями. Означает, что заболевание гражданина незначительно нарушает функциональность организма. Он подлежит призыву на службу.

    В большинстве случаев при наличии диагноза «псориаз» юношей в армию не призывают. Заключение «Ограниченно годен» в военном билете ставят применительно ко всем формам заболевания.

    Показания к определению непригодности к службе

    Рассмотрим ситуации, когда понятия псориаз и армия считаются абсолютно несовместимыми.

    освобожден от службы

    Категорию «Д» призывники получают при распространенной форме и тяжелом течении патологии. Непригодным к армейской службе молодой человек считается, если у него диагностирован псориаз:

    • Пустулезный, при котором поражаются ладони и подошвы. Характерные элементы постепенно засыхают на коже и превращаются в корочки.
    • Эритродермический псориаз, протекающий с покраснением и отечностью тканей, суставными болями, увеличением лимфоузлов. Единичная бляшка имеет большие размеры.
    • Артропатическая форма псориаза. Ее признаками служат кожные высыпания и болезненность суставов. Болезнь ограничивает подвижность человека и является основанием к получению инвалидности. В армию с артропатией не берут.

    Если молодой человек переносит псориаз в ограниченной форме, его ремиссия – стойкая без обострений за последние 3 года, медкомиссия вправе признать его способным к выполнению воинских обязанностей с некоторыми ограничениями. Юноше присваивают категорию «Б» и направляют на службу в определенные подразделения. Четыре подпункта этой категории определяют условия службы.

    Так, в стадии стойкой ремиссии призывник получает отметку «Б-3» и направляется с военным билетом в войска или части:

    1. Зенитно-ракетные.
    2. Внутренние войска и караульные части.
    3. Химические, как ответственные специалисты за хранение и заправку горючего.

    Новоиспеченный солдат может быть водителем военного транспорта (БМП, бронетранспортеры).

    Освобождение от службы в армии легче получить тем парням, которые болеют псориазом несколько лет подряд. Чтобы добиться отсрочки, комиссии необходимо предоставить карточку, справки и выписки, сделанные специалистами КВД.

    Видео: расписание болезней, освобождающих молодого человека от призыва.

    Социально-психологический аспект службы в армии при псориазе

    Больных псориазом от службы в армии стараются ограждать по той причине, что симптомы болезни привлекают внимание окружающих и ухудшают качество жизни солдата. Некрасивые пятна на теле и лице вызывают отвращения у молодежи, а это грозит больному нервными срывами.

    Нормальное отношение общества к человеку, страдающему псориазом, – важное условие его бытия. В армейских условиях обособленно жить не получится. Переживания солдата о внешности опасны развитием сахарного диабета и нарушениями сердечно-сосудистой системы.

    Общие понятия и история псориаза

    Псориаз (от греч. psoriasis — зуд, чесотка) — болезнь кожи, типически протекающая так: на коже появляются пятна с мелкими чешуйками, образующими холмообразные наслоения, распространяющиеся по периферии до островка в диаметре 0,5 1 см.
    Иногда вся кожа бывает покрыта такою высыпью. Обыкновенно развивается после 10-летнего возраста; у детей до 10 лет и стариков редко встречается. Болезнь тянется долго, обыкновенно большую часть жизни, временами обостряясь.
    Смотря по месту расположения и распространения, сыпь носит различные названия:
    капельный П. (Ps. guttata) если пятна в диаметре не более 0,5 см., если пятна достигают величины средней монеты
    Ps. nummularis — при кольцевых пятнах
    Ps. annalaris — если кружки, соединяясь, образуют кривые линии
    Ps. gyrata — когда получаются очертания, подобные географическим картам
    Ps. figurata — если высыпь на всем теле
    Ps. universalia —  чешуи имеют особый ярко белый цвет (асбеста).

    На некоторых местах (локоть, колено и волосистая часть головы) сыпь может оставаться долго. Острое высыпание изменяет характер сыпи: при сильной усталости, нервном потрясении, после обильной пищи, сопровождаясь зудом, покалыванием и жжением по всей коже, появляются пятна, быстро сливающиеся. Больной испытывает ощущениe как бы тесноты для него кожи. При сильных движениях она трескается. Больные беспокойны и при невысокой t (не выше 33 ) сильно истощаются. В моче нередко находится белок. Когда начинается шелушениe, сыпь входит в свое обыкновенное течение.

    Сущность заболевания точно неизвестна. Гебра и его последователи считают ее воспалительной сыпью. Ланг и др. приписывают ее микрококкам. Многие же дерматологи настаивают на чисто нервном происхождении этой болезни, нередко передающейся наследственно (чаще от матери). Вылечить болезнь можно, но нельзя ручаться, что она не повторится. (Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона).

    Немного истории

    Псориаз заболевание, известное с древности, вначале ошибочно считавшееся формой проказы. Именно под этим названием проявления псориаза были описаны в трудах Гиппократа (ок. 460 — ок. 370 г. до н.э.) Позже врач древнего Рима Гален (ок. 130 — ок. 200 г.) первым применил для его обозначения термин р80паз15. Греческий врач Цельс в своем переводе одной из работ Клавдия Менекратеса, личного врача императора Тиберия, привел описания почти 40 дерматозов и форм импетиго, впоследствии расцененных Р. Вилланом (1757 1812) как псориаз. Путаница в разграничении проказы и псориаза продолжалась до середины XIX века. В 1841 г. для обозначения этого заболевания венецианский дерматолог Ф. Гебра (1816-1880) вновь предложил термин psoriasis, прочно закрепившийся за ним вплоть до настоящего времени.

    В 1879 г. Г. Кебнер открыл феномен возникновения псориатическнх высыпаний в месте воздействия механической травмы кожи, что существенно облегчило проблему дифференциальной диагностики псориаза.

    В течение многих веков лечение псориаза сводилось к инсоляции (лат. insolatio, от insolo — выставляю на солнце), а до второй половины XIX века также к назначению местных препаратов; дегтя, хризоробина, нафталана, внутримышечных инъекций серы, В первой половине XX века в лечении псориаза стали применять искусственные источники УФИ, салициловую кислоту, внутримышечные инъекции свежепрокипяченного молока, позже препараты мышьяка, безжировую диету. В течение 2-й половины XX века наружная терапия псориаза проводилась глюкокортикоидами, использовалась ПУВА-терапия и другие методы УФ-облучения, стала проводиться общая терапия метотрексатом, системная и местная терапия ретиноидами и кальципотриолом, применялся внутрь циклоспорин. В настоящее время с этой целью используются инфликсимаб, эфалузимаб и другие антицитокиновые препараты. В резистентных к лечению случаях применяется экстракорпоральная фотохимиотерапия (фотоферез) и т.д. Однако до сих пор лечение псориаза нередко представляет большие трудности, которые связаны с тем, что мы не можем гарантировать данному пациенту излечения, что его особенно интересует. Правда, часто удается полностью устранить клинические явления болезни, но при этом никогда нельзя быть сколь-либо уверенным, что вскоре не последует рецидив, причем гораздо более распространенный и тяжелый, чем предыдущий.

    Псориаз — один из наиболее распространенных и тяжелых дерматозов, имеющих тенденцию не только роста заболеваемости, но и увеличения числа устойчивых к лечению форм.

    Причина возникновения псориаза остается неясной. Ни одна из существующих гипотез о возникновении псориаза не стала общепринятой. Существенная роль отводится наследственным факторам. Структура генетической определяемости не расшифрована. Имеются сведения, указывающие на связь различных генетических маркеров и расовой или национальной принадлежности и типа течения псориаза. Наследственно обусловленный псориаз наблюдается у большинства больных и проявляется в детском и молодом возрасте, при отсутствии наследственной отягощенности — в более зрелом возрасте. Имеются гипотезы о роли бактериальных, вирусных факторов в этиологии псориаза и возможных изменениях под их влиянием генетического аппарата. У больных псориазом изучены изменения не только в коже и других органах и системах. В совокупности процессов, определяющих возникновение псориаза большую роль играют иммунные нарушения.