Пятна на ягодицах у мужчин

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Биологические препараты в лечении псориаза

На встречу больных псориазом был приглашён дерматолог с презентацией о биологических препаратах в лечении псориаза. Материалами этой презентации хочу поделиться с читателями форума.

Псориазом болеет примерно 3 — 4 % населения. Одинаково распространён среди мужчин и женщин. Возраст чаще всего 20 — 40 лет, но заболеть могут как дети так и люди старше указанного возраста. В 20 — 30 % случаев заболевание протекает тяжело, нужна системная терапия.

загрузка...

Назначаемое лечение в зависимости от тяжести псориаза:
1. Лёгкая форма — местная терапия (кальципотриол, кортикостероиды и прочее).
2. Средней тяжести — фототерапия (УФБ), климато (бальнео-) терапия.
3. Тяжёлая форма — системное лечение (ПУВА, метотрексат, циклоспорин, ацитретин); биологические препараты.

Сроки оценки эффективности применяемого лечения:
мазь содержащая кортикостероиды в сочетании с кальципотриолом, салициловой кислотой — от 2 до 4 недель;
мазь кальципотриола — от 4 до 6 недель;
УФБ (минимум 5 раз в неделю) — от 6 до 8 недель;
ПУВА (4 раз в неделю) — от 6 до 8 недель;
метотрексат — от 12 до 16 недель.

Оценка эффективности долгосрочного лечения проводится в интервале от 16 до 24 недели.
Долгосрочное лечение должно продолжаться при соответствии следующим критериям:
если PASI улучшается больше чем на 75% лечение продолжается;
если PASI улучшается меньше чем на 75% лечение меняется;
если PASI улучшается от 50 до 75% продолжение лечения зависит от DLQI (индекс качества жизни пациента).
При неэффективном лечении у каждого 5 пациента псориаз средней тяжести за 3 месяца переходит в тяжёлую форму.

В случае лечения биологическими препаратами более чем у 80 % пациентов состояние кожи улучшается более чем на 75 %.

Биологические препараты это искусственно синтезированные фармацевтические средства, способные ингибировать активность противовоспалительного цитокина ФНО (Фактор некроза опухоли, англ. TNF) и тем самым влиять на симптомы ряда заболеваний искусственно угнетая иммунитет. Биологические препараты производят специальной обработкой выделенных из организма человека или мыши нужных белков.

Биологические препараты применяются в лечении таких заболеваний как ревматоидный артрит, юношеский идиопатический полиартрит, псориатический артрит, анкилоизный спондилит, болезнь Крона, тяжелая форма псориаза. 5 лет назад в Европе и США методические рекомендации по традиционному системному лечению псориаза и псориатического артрита были пополнены рекомендациями по применению биологических препаратов.

Биологические препараты назначают, когда пациент более 6 месяцев болеет тяжёлой формой псориаза (PASI, KPP, DLQI >10) и присутствует один из критериев:
Непереносимость фотохимиотерапии (ПУВА) и/или системного лечения (циклоспорин, метотрексат) или проявляются их нежелательные побочные воздействия; фотохимиотерапия (ПУВА) и/или системное лечение (циклоспорин, метотрексат) не действенны.

Побочные воздействия биологических препаратов.

Часто:
воспаление кожи в месте инъекции (11-17 %);
инфекционные болезни (дыхательных путей, кожи);
зуд.

Иногда:
уменьшение кровеносных телец (тромбоцитопения);
крапивница, ангиоэдема;
тяжёлые инфекционные заболевания;
увеличение веса;
понос, усталость;
головные боли, лихорадка, увеличение ферментов печени.

Редко:
уменьшение кровеносных телец (эритроцитов, лейкоцитов, всех телец);
васкулит;
красная волчанка;
болезни центральной нервной системы;
туберкулёз, другие системные инфекции;
злокачественные новообразования.

Когда нельзя применять биологические препараты?

Абсолютные контра индикации:
активные хронические инфекционные заболевания (туберкулёз, активный хронический гепатит B);
3, 4 степень сердечной недостаточности;
беременность и кормление грудью.

Относительные контраиндикации:
более 200 процедур ПУBА;
гепатит C, ВИЧ, СПИД;
злокачественные новообразования;
1, 2 степень сердечной недостаточности;
болезни нервной системы;
прививки живыми вакцинами .

При лечении биологическими препаратами увеличивается риск заболевания туберкулёзом. Чаще всего возобновляется латентная форма инфекции, а не происходит новое заражение. Возобновление инфекции чаще всего случается в первом полугодии лечения. Перед началом лечения биологическими препаратами пациента обязательно нужно обследовать на наличие латентного и активного туберкулёза.

загрузка...

Проверка пациента перед назначением биологических препаратов:
PASI, DLQI, признаки артрита;
проверка на инфекции, злокачественные новообразования (рак кожи), лимфатических узлов, сердечной недостаточности, неврологические расстройства;
общий анализ крови, ферментов печени, кератина, C реактивного белка, скорости осаждения эритроцитов, мочи;
анализ на гепатит B и C;
анализ на туберкулёз: рентген грудной клетки с 2 направлений, Манту или другие тесты;
тест на беременность и назначение контрацептивов женщинам детородного возраста.

Проверка пациента во время лечения биологическими препаратами проводится через 1, 3, 6, 8 месяцев (потом не реже чем через 2 месяца). Проверяются:
PASI, DLQI, признаки артрита;
общий анализ крови, ферментов печени, кератина, C реактивного белка, скорости осаждения эритроцитов, мочи;
тест на беременность;
проверка на инфекции, злокачественные новообразования (рак кожи), лимфатических узлов, сердечной недостаточности, неврологические расстройства.

Особенности липидного обмена у больных псориазом

Популяционная частота псориаза в различных странах колеблется от 0,1 до 7% в зависимости от климатогеографического региона: в странах центральной Европы — от 2 до 4%, в Австралии — более чем у 6% взрослого населения. В Российской федерации распространенность болезней кожи и подкожной клетчатки в 2012 г. достигла 6221,3, а заболеваемость — 4813,1 на 100 тысяч населения, больные псориазом составили 9,4%.

В связи с хроническим и зачастую тяжелым течением псориаза проблема патогенеза является актуальной до настоящего времени. Многочисленные исследования связаны с изучением липидного обмена у больных псориазом. В 2013 г. были опубликованы данные обследования 2,4 миллиона человек, проведенного в период с 1980 по 2012 г. в США. у 265 512 был диагностирован псориаз, который у 80% пациентов был связан с дислипидемией.

До настоящего времени остаются вопросы, касающиеся особенностей нарушений липидного обмена при псориазе и особенно при сочетании дерматоза с другими коморбидными расстройствами. Одним из коморбидных cостояний является метаболический синдром (синдром Reaven, синдром резистентности к инсулину), для которого характерны увеличение массы висцерального жира, снижение чувствительности периферических тканей к инсулину и гиперинсулинемия, нарушение углеводного, липидного, пуринового обмена, артериальная гипертензия.

Современные исследователи важную роль в развитии псориаза отводят изучению метаболических нарушений. В 2002 г. были опубликованы данные обследования взрослого населения США.

В результате репрезентативной выборки у 47 миллионов жителей США выявлен метаболический синдром: окружность талии у мужчин превышала 102 см, у женщин — 88 см; уровень триглицеридов сыворотки крови составил не менее 1,69 ммоль/л; холестерин липопротеинов высокой плотности — менее 1,04 ммоль/л у мужчин и 1,29 ммоль/л у женщин; артериальное давление не менее 130/85 мм рт. ст.; уровень глюкозы в сыворотке > 6,1 ммоль/л.

В многочисленных научных работах отмечено, что увеличение массы тела приводит к повышению риска развития псориаза, а снижение веса оказывает положительное влияние на течение заболевания.

Атерогенная направленность метаболизма при псориазе приводит к развитию ишемической болезни сердца, тромбозам, цереброваскулярным нарушениям, гипертонии, инсулинорезистентности. целью исследования явилось изучение особенностей липидного обмена у больных псориазом с сопутствующим метаболическим синдромом (МС).

Результаты обследования

У обследованных больных вульгарный псориаз имел среднюю степень тяжести со значением индекса PASI 49,53 ± 0,46 балла в основной группе и 28,82 ± 0,88 балла в группе сравнения. Возраст пациентов варьировал от 40 до 65 лет с длительностью заболевания от 1 года до 25 лет. у больных основной группы имелась сопутствующая артериальная гипертензия (АД ≥ 130/85 мм рт. ст.), у пациентов группы сравнения АД было < 130/85 мм рт. ст.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Сравнительная характеристика отдельных антропометрических данных и исследуемых показателей у обследованных больных вульгарный псориаз имел среднюю степень тяжести со значением индекса PASI 49,53 ± 0,46 балла в основной группе и 28,82 ± 0,88 балла в группе сравнения. Возраст пациентов варьировал от 40 до 65 лет с длительностью заболевания от 1 года до 25 лет.

У больных основной группы имелась сопутствующая артериальная гипертензия (АД ≥ 130/85 мм рт. ст.), у пациентов группы сравнения АД было < 130/85 мм рт. ст. Так, у больных псориазом с метаболическим синдромом ИМТ превышает 25,0 кг/м2, составляя в среднем 37,78 ± 0,15 кг/м2, ОТ — у женщин более 80 см, у мужчин — более 94 см со средним значением 122,64 ± 0,64 см, что соответствует абдоминальному ожирению II степени.

У больных группы сравнения ИМТ в среднем составляет 27,46 ± 0,13 кг/м2, у женщин ≤ 80 см, у мужчин ≤ 94 см (90,55 ± 0,55 см). Представленные в таблице данные свидетельствуют об увеличении концентрации общего хС в крови у больных псориазом: показатель общего хС у больных группы сравнения, без сопутствующего МС, равняется 5,25 ± 0,06 ммоль/л, превышая в 1,3 раза значение этого показателя у здоровых лиц — 4,18 ± 0,08 ммоль/л (р < 0,05).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У пациентов без признаков метаболических расстройств, по сравнению с контрольной здоровой группой, установлено увеличение концентрации ТГ в крови в 1,4 раза (р < 0,05), что составило 1,69 ± 0,03 ммоль/л. у пациентов, имеющих признаки сопутствующего МС, концентрация ТГ в крови достигает 2,69 ± 0,02 ммоль/л, превышая в 2,2 раза уровень ТГ у здоровых лиц и в 1,6 раза — у больных без МС (р < 0,05 для обоих показателей).

Данные, указывают также на значимое увеличение холестеринового коэффициента атерогенности у больных псориазом, который у больных группы сравнения превышает норму в 2,2 раза, а у больных основной группы — в 4,1 раза (р < 0,05 для обоих показателей).

Заключение

Проведенное исследование продемонстрировало наличие атерогенных изменений в крови у пациентов, страдающих псориазом.

Полученные нами данные показывают, что липидные нарушения, выявленные у больных псориазом, представлены всеми компонентами наиболее частого варианта атерогенной дислипидемии — «липидной триады»: гипертриглицеридемией, низким уровнем хС ЛпВп и повышенной фракцией липопротеинов низкой плотности — хС ЛпНп, имеющих большое значение в оценке атерогенеза.

Дислипидемия – это нарушение жирового обмена, которое проявляется в виде изменения количества и соотношения содержащихся в крови липидов (жиров и жироподобных веществ) и липопротеидов (белково-липидных комплексов). Липиды не растворяются в воде, поэтому в крови они присутствуют в виде липопротеидов, в составе которых липиды доставляются к клеткам тканей. Липопротеиды низкой плотности и очень низкой плотность (ЛПНП и ЛПОНП) доставляют липиды (в основном холестерин) от печени, где они образуются к клеткам.

Основной причиной дислипидемий считается нарушение обмена веществ с отягощающими факторами: употребление большого количества жирного мяса, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение, частые стрессы, ожирение, сахарный диабет.

Липопротеины низкой плотности являются основным атерогенным классом. Как известно, повышение концентрации ЛпНп в крови, вызванное избыточным синтезом или сниженным катаболизмом, причинно связано с атеросклерозом. Липопротеины высокой плотности современной науке известны как класс антиатерогенных липопротеинов, выполняющих важную функцию — эвакуацию избытков холестерина из сосудистой стенки и тканей.

Установленные признаки дислипидемии у обследованных нами больных псориазом в большей степени выражены при наличии сопутствующих метаболических расстройств, что подтверждается повышением холестеринового коэффициента атерогенности, связанного с риском развития атеросклероза.

У больных псориазом без МС (хКА в пределах 3,0—4,0) ассоциируется с умеренным, а у больных с псориазом и МС (хКА больше 4,0) — с высоким риском развития атеросклероза. Наши исследования подтверждают мнение ученых, придающих существенное значение влиянию дислипидемии на основные механизмы развития псориаза. Оценка липидного статуса на системном уровне при псориазе является существенным дополнением к пониманию не только патогенеза заболевания, но и выбора рациональной терапии.

Категория: О псориазе 16.05.2018 Просмотров: 2963 Теги: исследования

Эффективное лечение жирной себореи волосистой части головы 

  1. Общие сведения и причины развития патологии
  2. Признаки, указывающие на патологию
  3. Виды патологии и диагностика
  4. Лечение патологии
  5. Применение народных рецептов
  6. Физиотерапевтические процедуры
  7. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Множество патологий, которые не опасны для жизни пациента сами по себе способны, между тем, доставить множество проблем. Одним из таких заболеваний смело можно считать себорею кожи головы. Если человек не задается вопросом как лечить жирную себорею и игнорирует симптомы, то осложнением патологии вполне может стать значительное выпадение волос. Медики, рассматривая заболевание, относят его к воспалительным процессам, которые провоцируют грибки.

Общие сведения и причины развития патологии

Как правило, локализуется себорея на тех участках кожи, которые снабжены наибольшим количеством сальных желез, то есть:

  • на волосистых участках головы;

  • на груди и спине между лопатками;
  • на коже лица, особенно на крыльях носа, подбородке и лбу;
  • за ушными раковинами.

Патология развивается вне зависимости от возраста и поражает волосистые части головы как у женщин, так и у представителей сильного пола. Причем во втором случае лечение требуется гораздо чаще, учитывая, что выработка сала у мужчин происходит под воздействием половых гормонов. Помимо этой причины имеется еще ряд влияющих факторов, к которым относят:

  • Сбои в гормональной системе.
  • Инфекционные патологии.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Недостаточно высокий иммунитет организма.
  • Предрасположенность на генетическом уровне.
  • Неправильное питание с употреблением провокационных продуктов.
  • Нарушенная функциональность ЖКТ.
  • Плохие экологические условия.
  • Изменение жизненных условий – перемена жилья или работы.
  • Потакание вредным привычкам.

Осложнения жирного дерматита кожи могут развиваться под воздействием повышенной потливости, при аллергических реакциях на бытовую химию, в холодный период.

Признаки, указывающие на патологию

Развитие себореи головы сопровождается шелушением с покраснениями поверхности кожи, зудом, возможна сухость и потеря волос. Достаточно часто себорею кожи головы путают с перхотью, поскольку на волосистой части заметны небольшие белые чешуйки белого цвета. Будучи уверенными, что это именно перхоть, пострадавшие игнорируют лечение, в итоге возможны различные осложнения.

Также заболевание может прогрессировать, если человек не любит мыть голову, постепенно шелушение начинает распространяться на другие участки, становится более обильным, ему сопутствует покраснение кожи. При дальнейшем развитии патологии краснота переходит в явные красные пятна, на кожной поверхности формируются бляшки, покрытые коркой, в особенно тяжелых случаях возможны кровянистые выделения. Все проявления сопровождаются значительным зудом и существенным дискомфортом.

Если лечение так и не начато, заболевание с волосистой части головы способно «перебраться» на лоб, шею, щеки, зону за ухом. Запущенные случаи демонстрируют распространение себореи на грудь, спину, к симптомам присоединяются гнойные воспалительные процессы и инфекции.

Виды патологии и диагностика

Медики, рассматривая проблему, относят заболевание к разным типам – себорея кожи сухая, жирная, смешанная:

  • Сухая себорея кожи головы сопровождается повышением чувствительности, появлением перхоти, потерей волос и снижением их объемности. Волосяной покров становится ломким, кончики волосинок заметно секутся.
  • При жирной патологии кожи головы железы активно вырабатывают кожное сало, при этом наблюдается шелушение, жирная перхоть визуально напоминает хлопья, оттенок которых серовато-желтый.
  • Смешанный тип включает признаки и жирной, и сухой себореи кожи. В данном случае очень важно грамотно назначить лечение, при этом процесс весьма затруднителен и выведение грибка длится достаточно долго.

Диагностика патологии включает осмотр дерматолога с использованием тестов и специальной лампы. Также назначаются лабораторные анализы:

  • Для того, чтобы исключить прочие патологии (в частности псориаз, ихтиоз, трихофитию) берут соскоб с кожи головы для исследования.

  • Для определения возможного гормонального дисбаланса назначают анализы крови на гормоны – определяют наличие в крови эстрогенов, гормонов щитовидки и надпочечников, андрогенов.
  • Иногда необходимо исследование гипофиза и надпочечников методом МРТ, позволяющим выявить новообразования, производящие гормоны.

Следует помнить, что только назначение комплексной терапии поможет полностью справиться с проблемой. При этом схемы лечения должен подбирать исключительно специалист. Вылечить себорею волосистой части одними лишь народными средствами невозможно, зато ими допускается дополнять основные методы лечения.

Лечение патологии

Рассмотрим, как можно вылечить заболевание волосистой части с применением основных и дополнительных методик:

  • для лечения прописывают фармацевтические препараты, помогающие в восстановлении вегетативной нервной системы;
  • необходимо устранение сопутствующих болезней;
  • при осложнениях вылечить заболевание волосистой части можно при помощи гормональных препаратов;
  • обязательно назначение диеты, включающей употребление большого количества кисломолочных продуктов, овощей, фруктов и яиц, различных каш, рекомендовано убрать из меню блюда жирные, копченые, острые и соленые, консервацию и пряности – таким образом нормализуют функциональность ЖКТ;

  • назначают витамины В, А, Е, D, используют препараты, содержащие цинк и серу;
  • лечение включает повышенных уход за кожей волосистой части головы в домашних условиях путем использования специальных лечебных шампуней, бальзамов, лосьонов;
  • определяют необходимый уровень физических нагрузок, включающих прогулки, прием воздушных и солнечных ванн, закаливание – таким образом повышают сопротивляемость организма и нормализуют обменные процессы и кровообращение;
  • в случае осложнений и тяжелого течения себореи волосистой части головы лечение может включать использование системных антимикотических веществ.

Применение народных рецептов

Как мы уже упоминали, вылечить болезнь одними народными средствами невозможно, но в комплексе с основным лечением они могут действовать достаточно эффективно. Посмотрим, что можно использовать, чтобы избавиться от себореи.

  • Эффективными народными средствами против патологии признаны настои зверобоя. Один из рецептов предлагает использовать растение, настоянное на водке в пропорции 1:5. При использовании средства можно вылечить не только себорею, но и существенно снизить раздражение кожного покрова.
  • Можно использовать шалфей и ромашку, для этого столовую ложку смешанных в равных пропорциях растений заливают 250 мл кипятка, настаивают и используют в качестве примочек.
  • Действенные народные средства включают шелуху репчатого лука – 60 грамм шелухи следует замочить в 500 мл воды, прокипятить на малом огне 15 минут, утеплить и дать настояться, затем процедить. Отвар втирают в волосы, расчесывают их, вновь втирают отвар, просушивают. Если имеет место жирная себорея, процедура должна повторяться два или три раза в неделю.

  • Простым и эффективным средством считают питьевую соду, для этого в 250 мл воды растворяют чайную ложку соды и за 30 минут до мытья волос втирают состав в кожу.
  • В течение нескольких месяцев можно мыть волосы дубовым отваром, используя кору дерева. Рецепт предлагает использовать три столовых ложки коры на один литр воды, необходимо проварить средство на малом огне в течение 15 минут и настоять отвар 30 минут, затем отфильтровать.

Физиотерапевтические процедуры

Усилить эффект после применения медикаментозного и народного лечения можно путем назначения физиотерапевтических методов. Способы направлены на стимулирование волосяных фолликулов. Прописывают:

  • Криомассаж кожи головы, используя свойство холода сужать сосуды. При этом снижается воспаление и нормализуется выработка сала.
  • Магнитотерапия использует воздействие магнитного переменного поля.
  • Электропорацией называют воздействие моделированного электроимпульсного тока.
  • Лазеропунктура является сравнительно новой методикой. Суть процедуры в заключена в воздействии лазерным излучением на акупунктурные точки.
  • Также может быть использована дарсонвализация. Применяют высокочастотный импульсный электроток. При этом существенно увеличивается тонус кожи, усиливается кровообращение, нормализуется всасывающая способность кожного покрова.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>