Адвантан крем от псориаза

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

  • Как следует лечить недуг?
  • Крем в терапии кожных заболеваний
  • Что представляет собой препарат?
  • Побочные эффекты и противопоказания
  • Заменители и цены

Сразу хочется напомнить, что такое дерматологическое заболевание как псориаз поддается лечению крайне сложно.

Поскольку природа и причины этого аутоиммунного (кстати сказать, аутоиммунная природа недуга также не доказана) заболевания медикам не известны, абсолютно точных и гарантированно эффективных методик лечения, 100%-но помогающих при псориазе, также нет.

загрузка...

Как следует лечить недуг?

Медицинские исследованияО том, как следует правильно лечить псориаз, постоянно ведутся жаркие споры ученых медиков, а сколько еще времени потребуется на разработку действительно эффективных средств от этого недуга, неизвестно никому.

Некоторые специалисты убеждены, что пациентам может помочь только системная гормональная терапия, часть врачей, наоборот, настаивают на том, что лечить псориаз лучше при помощи местных (иногда гормональных, а иногда и нет) средств – мази, крема, компрессов и пр.

Все это означает, что самостоятельно бороться со столь неоднозначным недугом категорически недопустимо, поскольку ошибки в лечении псориаза, зачастую приводят к значительному усугублению и осложнению первичной проблемы, особенно у детей.

Важно понимать, что единого протокола лечения этого дерматологического заболевания нет, а та методика (использующая мазь, уколы или таблетки), которая успешно помогла справиться с псориазом одному пациенту, может оказаться совершенно неэффективной в случае с другим человеком.

загрузка...

Японские средстваПроявления заболевания, к сожалению, столь неприятны для пациентов, что люди, страдающие от псориаза, готовы испробовать на себе любые (дорогие и дешевые, зарегистрированные и нет, традиционные или народные) средства. Зачастую, этим могут пользоваться недобросовестные производители неких не проверенных, даже опасных для человека средств с непонятным составом, цена которых может быть чрезмерно завышена.

Как же все-таки бороться с недугом, сколько средств стоит перепробовать, чтобы добиться желаемого эффекта и какие это должна быть препараты мазь, таблетки или уколы? Как поступить если диагноз псориаз установили кому-то из ваших детей, какую безопасную мазь правильнее использовать, какова может быть ее цена?

Действительно, именно местные средства (эмульсии или иные) пользуются особой популярностью при лечении рассматриваемой патологии, поскольку они не имеют системного воздействия на организм и могут применяться даже при лечении детей.

Конечно же, таких мазей существует огромное количество, большинство вполне доступны по цене, многие имеют натуральный растительный состав, но все же любые лекарственные средства всегда имеют не только достоинства, но и определённые недостатки.

к содержанию ↑

Крем в терапии кожных заболеваний

Современные средстваКак мы уже сказали, лечить псориаз могут при помощи самых различных методик и медикаментозных средств.

Сегодня, нас интересуют случаи, когда для лечения этого недуга назначаются местные средства – мази, крема, гели, скажем, Элоком, Локоид или Адвантан крем.

При лечении псориаза часто используются самые различные местные средства – мазь, крем, гель, компресс и прочие, они могут быть гормональными и, не содержащими в своем составе гормонов. Цена на такие средства может быть кардинально различной. Такие препараты фармацевты и медики разделяют на отдельные группы, как правило, по главному действующему компоненту из их состава.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Некоторые из них могут  применяться для лечения детей, беременных женщин, а некоторые нет.

Гормональные мази, типа Адвантана, Элокома или Локоида могут применяться в случаях экстренной терапии, когда заболевание стремительно прогрессирует. Но, часто позитивный эффект от использования гормональных средств оказывается скоротечным, сама же мазь может вызвать привыкание.

МометазонСостав таких средств может содержать следующие гормоны:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • мометазон;
  • бетаметазон;
  • флуметазон;
  • гидрокортизон и прочие.

Наиболее распространены из таких гормональных местных средств Адвантан и аналоги.

к содержанию ↑

Что представляет собой препарат?

Адвантан, инструкция к его применению называет данное лекарство противовоспалительной, противоаллергической мазью или кремом, для местного применения, из группы кортикостероидов.

Основным действующим веществом этого средства является метилпреднизолон ацепонат.

За счет своего действующего вещества, препарат способен активировать обменные процессы в месте применения, прерывать механизмы воспаления, устранять проявления аллергии, предупредить развитие и прогресс патологии.

Разновидности заболеванияАдвантан, инструкция по применению данного средства описывает следующие показания к его использованию:

  • Псориаз, сложные обширные его формы;
  • Экзема;
  • Различного рода системные дерматиты;
  • Кожные высыпания аллергического характера.

Показания к применению различных лекарственных форм Адвантана могут несколько отличаться. Сегодня препарат с этим названием может выпускаться как:

  • Жирная мазьЖирная мазь (с добавлением касторового масла) в пяти и пятнадцати граммовых тубах;
  • Обычная 0,1% мазь в пятнадцати граммовых тубах;
  • Крем, также в пяти и пятнадцати граммовых тубах;
  • Гормональная эмульсия в десяти, двадцати и пятидесяти граммовых тубах.

Отметим, что практически все из лекарственных форм Адвантана имеют сходные показания к применению и рассчитаны исключительно на наружное применение.

В любом случае, каждый из таких препаратов имеет инструкцию производителя, где указываются: показания, доза, способ нанесения, возможности применения конкретной лекарственной формы препарата

Адвантан при беременности или для лечения детей (грудничков и иных возрастов). Также в инструкции всегда указывают, сколько и как можно хранить выбранное средство. Подобная информация для различных форм описываемого лекарства может несколько отличаться.

к содержанию ↑

Побочные эффекты и противопоказания

Прежде всего, среди наиболее часто встречающихся побочных реакций организма при применении Адвантана для лечения псориаза принято называть:

  • Противозудный эффектОщущение усиления зуда на обрабатываемых участках кожи;
  • Умеренное или сильное покраснение кожных покровов;
  • Ощущения жжения;
  • Появление не характерных для псориаза высыпаний;
  • Реже развитие фолликулита или гипертрихоза.

Когда инструкция по применению запрещает использовать это гормональное средство?

Основные противопоказания к нанесению таких препаратов заключаются в наличии у пациента:

  • Непереносимости или гиперчувствительности к компонентам Адвантана.
  • Активной формы туберкулеза кожи;
  • Симптоматики сифилиса.

БеременностьДля лечения детей или беременных женщин препарат используют с особой осторожностью, взвешивая пользу от приема гормонов и возможные риски.

При лечении псориаза у детей за использованием препарата должен следить не только дерматолог, но и педиатр.

Детям не рекомендуется наносить данное средство чрезмерно обширно.

Кроме того, применение препарата для лечения детей более трех месяцев подряд способно вести к сильнейшей интоксикации организма, что связывается со способностью гормонов накапливаться.

Главным недостатком данного средства многие считают его несколько завышенную цену. Действительно, цена на препарат для кого-то может показаться высокой, особенно учитывая, что одного туба часто не хватает на полный курс лечения псориаза.

к содержанию ↑

Заменители и цены

ЭлокомКонечно же, современная фармацевтическая промышленность готова предоставить пациентам множество аналогов препарата Адвантан – гормональных мазей с тем же или сходным действующим веществом.

Сегодня, нам хотелось бы рассмотреть такие лекарственные средства, которые так же, как и Адвантан, входят в группу кортикостероидов, применяются для лечения псориаза, но отличаются по цене и выпускаются иными фирмами производителями.

Мы говорим о таких препаратах, как Локоид, Элоком.

А, чтобы информация о препаратах Адвантан, Локоид, Элоком была лишена субъективного рекомендательного характера, мы предоставим ее в виде сухой сравнительной таблицы ниже.

Итак, рассматриваем объективные сравнительные характеристики препаратов Адвантан, Локоид, Элоком основанные на инструкциях производителя к данным средствам.

Адвантан

Локоид

Элоком

Фармаколо-гическая группа

Действ. вещество

Формы выпуска

Показания

Противо-показания

Использ. при беременности и для лечения детей

Цена

Глюкокортикостероид с исключительно местным вариантом применения Глюкокортикостероид с местным вариантом применения Глюкокортикостероид с местным использованием
Метил-преднизолона ацепонат Гидрокортизон мометазона фуроат
Мазь, крем, жирный крем, эмульсия Мазь, крем, эмульсия (лосьон) Крем, мазь, лосьон
Воспалительные заболевания кожи, дерматозы, ожоги, экзема, псориаз Псориаз, экзема, иные дерматозы Дерматозы, поддающиеся глюкокортикостероидному лечению
Гиперчувствительность, туберкулезный, сифилитические процессы на коже, возраст до четырех месяцев Гиперчувствительность, возврат до шести месяцев, острые вирусные или бактериальные инфекции кожи Гиперчувствительность, возраст до 2-х лет
С осторожностью. Разрешено лечение детей старше четырехмесячного возраста С осторожностью, не более десяти дней, разрешён детям с шести месяцев С осторожностью
170-1200 рублей 200-350 рублей 330 -400 рублей

Как видно из сравнительной таблицы, препараты Адвантан, Локоид и Элоком действительно очень схожи. При этом некоторые формы средств Локоид и Элоком могут оказываться несколько дешевле, что может заставить пациента обратить внимание именно на них.

Мы, со своей стороны, не рекомендуем пациентам самостоятельно решать какой из препаратов (Адвантан, Локоид или Элоком) в их ситуации окажется наиболее выгодным, эффективным, оптимальным.

Судить о том, какое из лекарственных средств – Адвантан, Локоид или Элоком оптимально подойдет пациенту в той или иной ситуации может только опытный квалифицированный врач.

Доверяйте своему лечащему врачу, будьте здоровы!

Adblock
detector

Увлажняющие средства при псориазе: кремы для смягчения кожи

При развитии псориаза симптоматика, характерная для него, проявляется настолько сильно, что больному трудно скрыть наличие патологии. Сухая кожа при чешуйчатом лишае начинает шелушиться и отслаиваться, что вызывает появление сильного дискомфорта. Уход за кожей при псориазе требует ответственного подхода к проведению всех терапевтических процедур.

Сухая кожа при прогрессировании патологии возникает в виде островков, которые носят название псориатических бляшек. По своей природе, возникающие при псориазе бляшки имеют патологический воспалительный характер. Кожа в месте поражения патологией ускоренно созревает и отслаивается, что приводит к образованию чешуек. В кожном слое, расположенном под чешуйками, происходит формирование мелких кровеносных сосудов.

Нарушение процессов созревания клеток приводит к сбоям в обмене веществ в клетках. В результате таких изменений верхний слой кожного покрова получает значительно меньше воды от необходимого количества. Такая ситуация ведет к пересушиванию. Верхний слой клеток становится более тонким. Для снижения потерь влаги организм запускает ускоренно процесс кератинизации патологических клеток, что ведет к их быстрому ороговению.

Псориаз на гладкой коже провоцирует ее утолщение и огрубение, что вызывает отслаивание верхнего кожного слоя в местах поражения.

Для снижения негативного влияния дегидратации применяются различные средства. Одним из наиболее действенных средств является увлажняющий крем при псориазе.

  • Увлажнение кожи при чешуйчатом лишае
  • Основные виды крема
    • Использование детского крема для увлажнения кожного покрова
    • Применение негормональных средств для увлажнения кожного покрова
    • Использование для увлажнения кремов на гормональной основе

Увлажнение кожи при чешуйчатом лишае

Одним из основных симптомов при псориазе является сухость кожного покрова в месте поражения патологическим процессом, по этой причине больному требуется постоянно проводить мероприятия, направленные на увлажнение. Такие процедуры должны проводиться систематически, чтобы не давать покровам тела пересыхать.

Для этой цели дерматолог назначает больному использование различных тоников, кремов с увлажняющим эффектом. Помимо этого таким свойством обладают масла герани, розы, плачули.

Полезным является использование таких средств как Липикар, Бепантен и детские кремы. После принятия душа можно обработать кожу маслом для ухода за младенцами. Очаги псориаза на волосистой части головы рекомендуется обрабатывать специальными увлажняющими шампунями, которые препятствуют процессу дегидратации.

Увлажнение кожного покрова при чешуйчатом лишае значительно облегчает течение патологии. При этом больные:

  • практически не ощущают стянутости;
  • снижается степень и скорость шелушения верхнего слоя;
  • уменьшается интенсивность воспалительного процесса.

При регулярном проведении процедур улучшается внешний вид кожи, она становится значительно здоровее. Во время использования увлажняющих средств при псориазе не следует забывать о том, что такая процедура не избавляет от патологии, а только снижает интенсивность проявления характерных для нее симптомов, провоцирующих возникновение чувства дискомфорта. Для лечения недуга применяется совсем другой комплекс лекарственных препаратов.

Основные виды крема

Использование детского крема для увлажнения кожного покрова

Очень часто врачи советуют пациентам использовать для снятия дискомфортных ощущений, возникающих при псориазе недорогие обычные детские крема, предназначенные для ухода за кожным покровом. Такие средства одновременно способны оказывать противовоспалительный, смягчающий и увлажняющий эффекты.

Детский крем дерматологи советуют применять в период обострения патологии. Обычно такие препараты способствуют также снятию болевых ощущений.

Детская косметика в своем составе содержит обычно разнообразные экстракты лекарственных растений, которые способны благоприятно воздействовать на эпидермис. Применение детских средств по уходу за кожей позволяет в некоторых случаях купировать проявления псориаза не хуже чем при нанесении дорогостоящих специальных препаратов.

При осуществлении выбора средства с целью проведения лечебно-косметических мероприятий рекомендуется отдавать предпочтение следующим маркам:

  • легкий крем для ухода за кожей ребенка от производителя Невская волна;
  • Тик-так;
  • Петрушка;
  • Леопольд;
  • Маугли;
  • Красная шапочка;
  • Джонсонс Бэби;
  • Алиса;
  • специальный защитный крем от низкой температуры.

Указанными средствами можно ухаживать за кожей, пораженной псориазом, ежедневно, они позволят избавиться от чувства стянутости и купируют болевые симптомы, возникающие в областях пораженных патологическим процессом

Применение негормональных средств для увлажнения кожного покрова

Помимо детских кремов можно использовать для увлажнения и лечения псориатических проявлений негормональные составы. Лечение с применением такой разновидности кремов проходит достаточно эффективно.

Недостатков у таких средств по уходу за кожей и лечению псориаза практически нет. Единственным недостатком является не такой быстрый эффект от их применения по сравнению с препаратами созданными на гормональной основе.

Основными преимуществами являются отсутствие эффекта привыкания и минимальное количество возможных побочных эффектов. Помимо этого такие средства по уходу за эпидермисом позволяют сохранить гормональный баланс организма. Также крема на негормональной основе имеют невысокую стоимость.

Наиболее распространенными негормональными препаратами, предназначенными для ухода за кожными покровами и лечения псориаза, являются:

  1. Psoriasis Cream.
  2. Зорька.
  3. Буренка.
  4. Пикладол.
  5. Софора.
  6. Псорилом.
  7. Лостерин.
  8. Циновит.
  9. Дайвонекс.
  10. Скин-Кап.
  11. Эмолиум.
  12. Авен Трикзера.
  13. Флорента

Psoriasis Cream помогает не только увлажнять эпидермис, но избавиться от чувства зуда, шелушения и раздражения. Применение этого состава позволяет бережно очищать пораженные участки и восстанавливать нормальную структуру верхних слоев покрова тела.

Препарат не имеет резкого запаха и легко впитывается после нанесения. При изготовлении препарата используются китайские травы. Помимо этого в его состав входят:

  • метилсалицилат;
  • камфара;
  • дистиляты;
  • третиноин и некоторые другие компоненты.

Противопоказанием к применению является наличие индивидуальной непереносимости компонентов средства. Помимо этого крем запрещено наносить на открытые раны и волдыри.

При хорошей переносимости компонентов крем не провоцирует у больного появления побочных эффектов. Цена на этот препарат на Российском рынке составляет 430-470 рублей за упаковку.

Крем Зорька является ветеринарным средством, которое при использовании его от псориаза проявляет достаточно высокую эффективность. Этот препарат можно считать лечебно-профилактическим, он содержит в своем составе флорализин. Помимо этого в составе присутствует целый комплекс биоактивных соединений, при производстве которых используется натуральное сырье.

Препарат обладает выраженным противовоспалительным действием, способствует улучшению состояния кожного покрова и обеспечивает защиту эпидермиса от негативного воздействия факторов окружающей среды. Помимо этого применение препарата позволяет содержать пораженные патологическим процессом участки кожи в увлажненном состоянии, что снижает интенсивность проявления характерной для чешуйчатого лишая симптоматики.

Противопоказанием к использованию является наличие гиперчувствительности к компонентам медикамента. Использование крема не приводит к возникновению побочных эффектов. Этот препарат обладает еще одним преимуществом – сверхнизкой стоимостью, которая составляет от 20 до 50 рублей за упаковку.

Одним из наиболее популярных кремов для ежедневного ухода и увлажнения кожи при псориазе является Лостерин. Он представляет собой негормональный нафталановый препарат. В его состав входят:

  1. Нафталан обессмоленный.
  2. Мочевина.
  3. Салициловая кислота.
  4. Д-пантенол.
  5. Экстракт софоры японской.
  6. Миндальное масло.

Применение крема оказывает на организм противовоспалительное, противозудное, отшелушивающее и антимикробное воздействие. Входящая в крем мочевина при псориазе позволяет увеличить увлажнение пораженных участков кожи и избавиться от чувства сухости и стянутости.

Еще одним популярным препаратом при псориазе является рем Эмолиум. Средство эффективно устраняет сухость кожного покрова и обильно увлажняет кожу при псориазе за счет содержания в нем как мочевины, так и солей гиалуроновой кислоты. Этот крем можно применять как в качестве профилактического медикамента, так и для проведения терапевтических мероприятий направленных на достижение ремиссии в прогрессировании болезни.

Для повседневного гигиенического ухода за кожей лица можно применять крем-мыло с эффектом увлажнения. Помимо этого существует большое количество разнообразных народных рецептов приготовления кремов для ухода за проблемной кожей и ее увлажнения.

Использование для увлажнения кремов на гормональной основе

Помимо негормональных кремов для увлажнения существуют составы, созданные на основе гормонов. У второй группы по сравнению с первой имеется существенное преимущество – при проведении лечебных процедур достигается быстрее положительный эффект проведения терапии, но при этом гормональные средства способны вызывать привыкание, ими нельзя пользоваться на протяжении длительного периода времени. Запрещено их применять в качестве средств для повседневного ухода за поверхностью тела, склонной к псориатическим проявлениям.

Помимо этого у такого типа препаратов имеется большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Длительное применение препаратов на основе гормонов может негативно отразиться на функционировании сердечно-сосудистой и эндокринной системе, почках и печени. Дополнительно такие медпрепараты способны при псориазе спровоцировать возникновение псориатического артрита.

Медикаменты этой разновидности следует использовать только при сильном обострении болезни, когда негормональные составы не способны дать желаемый положительный эффект. Наиболее распространенными и популярными противопсориатическими кремами на гормональной основе, обладающими увлажняющим эффектом, являются:

  • Тридерм;
  • Дермовейт;
  • Травокорт;
  • Элоком;
  • Локоид Липокрем;
  • Адвантан и некоторые другие.

Крем Тридерм является комбинированным медпрепаратом для проведения местного лечения. Он способен оказывать размягчающее, противозудное, противовоспалительное, антиаллергенное и увлажняющее воздействие на покровы тела пораженные псориазом. В его состав входит противогрибковый компонент, что позволяет его применять при наличии вторичного инфицирования областей кожи поврежденных псориазом.

Стоимость этого крема составляет 550-650 рублей за упаковку в виде тубы, содержащую 15 г препарата.

Популярным средством, которое не только избавляет от зуда и воспаления, а еще и смягчает и увлажняет покровы тела, является Элоком. Этот состав достаточно применять один раз в сутки на проблемных зонах.

Недостатком большинства гормональных кремов является запрет на их применение в домашних условиях в период беременности. Это связано с возможностью гормонов проникать через кожу и плацентарный барьер и оказывать негативное влияние на развивающийся плод.

О возможности терапии псориаза кремом «Акрустал»

Подгорнова Е.С, к.м.н., МЛПУ «Поликлиника №10»г. Томска

Несмотря на  большое количество наружных средств для терапии псориаза, проблема лечения данного дерматоза остаётся по-прежнему актуальной. Известно, что псориаз – одно из наиболее распространённых кожных заболеваний, им страдают от 1-5% населения Земли [1]. Хроническое течение, частое рецидивирование являются основанием для применения различных методов терапии, среди которых важное значение имеют наружные медикаментозные средства [2-4].

Целью настоящего исследования явилось изучение клинической эффективности, безопасности и переносимости нового препарата крема «Акрустал» для лечения псориаза.

Крем «Акрустал» представляет собой натуральный,  не содержащий гормонов лекарственный препарат в состав которого входят: масло кедровое, масло эвкалипта, масло  тысячелистника, масляный экстракт ромашки, масляный экстракт календулы, масляный экстракт шиповника, масляный экстракт зародышей пшеницы, экстракт солодки, экстракт можжевельника, экстракт алоэ, мёд натуральный, воск пчелиный, солидол жировый и т.д.

Материалы и методы:

Наше исследование проводилось на базе  МЛПУ «Поликлиника №10» г.Томска.
Подбор больных в группу наблюдения осуществлялся  в  соответствии со следующими критериями включения:

  • возраст от 18-75 лет;
  • диагноз – вульгарный (обыкновенный) псориаз, стационарная стадия;
  • процесс на коже носил ограниченный или распространённый характер, лёгкая или средняя степень тяжести заболевания;
  • письменное согласие на участие в исследовании;

Критерии исключения:

  • известная повышенная чувствительность к составляющим компонентам крема;
  • с момента применения кортикостероидной терапии в любой форме прошло не менее 4-ёх недель.
  • диагноз – вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, экссудативный компонент;
  • диагноз – пустулезный/эритродермический псориаз;
  • беременность и период лактации;

Обстоятельства выхода из исследования:

  • индивидуальная непереносимость препарата в рамках исследования;
  • появление в ходе исследования тяжелых побочных и/или неожиданных действий;
  • существенное ухудшение общего состояния пациента в ходе исследования;
  • нарушение схемы принятия препарата;
  • отказ пациента участвовать в исследовании.

Под наблюдением находилось  16 больных псориазом,  13 женщин и 3 мужчин в возрасте от 21 до 75 лет, в том числе 9 – с распространённой формой псориаза, а 7 — с ограниченной. Длительность заболевания составила:

более 15 лет  — у  7 человек (43% от всей наблюдаемой группы);

10 — 15 лет – у 3 человек (19%);

3 – 10 лет – у 3 человек (19%);

1 — 3 года —  у 3 человек (19%).

Наследственность отягощена  у 7 человек (43% от всей наблюдаемой группы), а  сопутствующая патология  имелась у 10 человек (63%). Первое место – 70% —  среди сопутствующей патологии занимали заболевания ЖКТ, в первую очередь заболевания печени (хронический холецистит, хронический холангит, гепатит В), а так же хронический гастрит и язвенная болезнь ДПК. Кроме  этого среди сопутствующих заболеваний были отмечены сахарный диабет 2-го типа, ИБС и гипертоническая болезнь. У 7 человек (43% от всей наблюдаемой группы) в анамнезе имелись аллергические реакции, из пищевых аллергенов больными были упомянуты: алкоголь, шоколад, красная ягода (клубника, малина, вишня, слива), концентрированный экстракт пихты сибирской и мёд, кстати, следует отметить, что пациентка, имеющая аллергию на мёд, не заявила о ней при даче согласия на участие в нашем исследовании, и, при первом же применении крема, дала реакцию в виде аллергической крапивницы, ей оказана помощь, и лечение кремом было прекращено. Кроме этого больными были отмечены следующие факторы, провоцирующие обострение кожного процесса: стресс, смена места жительства и работы, сезонные обострения в холодное время года. 13 человек (81% от всей диспансерной группы) проходили ранее курсы лечения, из них применяло гормональные мази 10 человек. Оценивая ранее проведённые курсы терапии 9 больных (69%) отмечали небольшой положительный эффект, 4 больных сформулировали своё отношение к терапии пессимистично – «мне не помогает», так как сразу после прекращения курса  местной гормональной терапии, возникало новое обострение процесса на коже.

Схема лечения

Как уже было обозначено в  критериях отбора в диспансерную группу, терапию кремом «Акрустал» начинали у больных в стационарной стадии псориаза,  с момента применения гормональных мазей у всех прошло не менее 4-ёх недель. Крем «Акрустал» наносился на поражённые участки кожных покровов первую неделю тонким слоем 1 раз в два дня, с начала второй недели крем наносится 1-2 раза ежедневно так же тонким слоем, без окклюзионной повязки. В виде монотерапии препарат применялся у 8 человек. У 7 больных дополнительно, учитывая наличие сопутствующей патологии, применяли иньекции: тиосульфата натрия, магнезии сульфата, глюконата кальция, витаминов группы В, а так же гепатопротекторы. Оценка состояния кожного процесса осуществлялась посредством  расчёта индекса PASI до начала лечения и на 30 день наблюдения. Безопасность и переносимость оценивали путём регистрации побочных явлений в процессе  исследования и мнения больных по окончанию лечения.

Результаты

Эффективность крема  акрустал в ходе исследования оценивалась путем: оценки эволюции индекса PASI. Динамика индекса PASI за 30 дней наблюдения от момента начала лечения представлена в таблице 1

Таблица 1 Динамика индекса PASI

Полученные результаты говорят о том, что индекс PASI за время проведённого лечения  уменьшился в среднем  по всей группе в 5,6 раза.
Как известно, при расчёте индекса PASI  учитывается выраженность зуда. При лечении кремом акрустал в начале исследования 13 пациентов жаловались на зуд, вызванный высыпаниями на коже.
Степень проявления зуда оценивалась при помощи следующей шкалы с градациями
0 отсутствие субъективного признака;
1 слабый низкая интенсивность;
2 умеренный средняя интенсивность;
3 сильный      высокая интенсивность.

Как видно из приведённых в таблице 2 данных интенсивность испытываемого зуда 1 пациентом была оценена как сильный, 5 — как умеренный и 7 пациентов испытывали  слабый зуд. До начала лечения отсутствие зуда отмечали только 2 пациента, а на 30 день применения крема акрустал зуд отсутствовал уже 11 пациентов, а 4 испытывали слабый зуд,

Зуд Выраженность жалобы
до начала лечения на 30 день наблюдения
сильный 1 0
умеренный 5 0
слабый 7 4
отсутствует 2 11

Таблица 2 Выраженность зуда у пациентов

При лечении кремом «Акрустал» не было отмечено ни одного пациента с обострением болезни или полным отсутствием положительной динамики.
Оценка переносимости лечения кремом «Акрустал«.
Для оценки переносимости крема «Акрустал» пациентам назначалась явка на приём к врачу на 5-7 день лечения, далее пациенты наблюдались примерно раз в неделю, но, как написано выше о динамике кожного процесса мы сделали заключение на 30 день лечения. Переносимость оценивалась по шкале со следующими оценками переносимости препарата (таблица 3).

0 Очень хорошая – побочные действия отсутствуют
1 Хорошая – минимальные побочные действия, не влияющие на состояние больного и не требующие прекращения лечения
2 Удовлетворительная – известные побочные действия, влияющие на состояние больного, но не требующие прекращения лечения
3 Неудовлетворительная – побочные действия, в значительной степени влияющие на состояние пациента и требующие прекращения лечения.

Таблица 3 Шкала оценки переносимости препаратов

Результаты оценки переносимости лечения кремом «Акрустал» представлены в таблице 4, при этом указаны 16 пациентов, находящихся под наблюдением, а динамика кожного процесса оценена нами только у 15 пациентов, так как после первого применения крема у одной пациентки возникла аллергическая крапивница (в анамнезе у неё имелась аллергия на мёд, который входит в состав акрустала, но она скрыла это, давая согласие на участие в нашем исследовании).  У 3-х пациентов переносимость оценена как хорошая, так как у них отмечалось появление прыщей, самопроизвольно проходящих при дальнейшем продолжении курса лечения, а так же незначительный зуд в течение 15 минут после нанесения крема, который быстро проходит и не требует прекращения лечения.

Переносимость препарата Кол-во пациентов % от всей наблюдаемой группы
Очень хорошая 12 75
Хорошая 3 18,7
Удовлетворительная
Неудовлетворительная 1 6,3

Таблица 4.Оценка переносимости лечения кремом «Акрустал»

Таким образом, переносимость крема «акрустал» оценивается у 75% пациентов как очень хорошая, а у 18,7% – как хорошая. Необходимо строго учитывать непереносимость заявленных в составе «Акрустала» компонентов, наличие в анамнезе непереносимости хотя бы одного компонента должно служить абсолютным противопоказанием для применения.

Выводы

  • Препарат крем «Акрустал»  является высокоэффективным наружным средством для лечения псориаза.
  • Крем «Акрустал» обладает очень хорошей переносимостью, не вызывает обострения заболевания.
  • Крем «Акрустал» может быть рекомендован для медицинского применения при лечении псориаза в стационарной стадии в качестве лечебного и профилактического средства как в составе комплекса лечебных мероприятий, так и в качестве монотерапии.

 

Литература

1. Клинико-морфологическая диагностика заболеваний кожи (атлас). – 2-е изд. – М.: Медицина, 2005. – С. 36-43.1.Кожные и венерические болезни. Том 4. Руководство для врачей. Под ред. Ю.К. Скрипкина. М. Медицина, 1995; С. 86-101.
2.Mensing H., Lorenz B. Hautkrankheiten 1998; 73: Р.281-285.
3.Wohl A. et al. The burden of Psoriasis. Acad Dermatol 2000; 43:5: Р.803-808.