Диф диагноз псориаз

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

  • Как следует лечить недуг?
  • Крем в терапии кожных заболеваний
  • Что представляет собой препарат?
  • Побочные эффекты и противопоказания
  • Заменители и цены

Сразу хочется напомнить, что такое дерматологическое заболевание как псориаз поддается лечению крайне сложно.

Поскольку природа и причины этого аутоиммунного (кстати сказать, аутоиммунная природа недуга также не доказана) заболевания медикам не известны, абсолютно точных и гарантированно эффективных методик лечения, 100%-но помогающих при псориазе, также нет.

загрузка...

Как следует лечить недуг?

Медицинские исследованияО том, как следует правильно лечить псориаз, постоянно ведутся жаркие споры ученых медиков, а сколько еще времени потребуется на разработку действительно эффективных средств от этого недуга, неизвестно никому.

Некоторые специалисты убеждены, что пациентам может помочь только системная гормональная терапия, часть врачей, наоборот, настаивают на том, что лечить псориаз лучше при помощи местных (иногда гормональных, а иногда и нет) средств – мази, крема, компрессов и пр.

Все это означает, что самостоятельно бороться со столь неоднозначным недугом категорически недопустимо, поскольку ошибки в лечении псориаза, зачастую приводят к значительному усугублению и осложнению первичной проблемы, особенно у детей.

Важно понимать, что единого протокола лечения этого дерматологического заболевания нет, а та методика (использующая мазь, уколы или таблетки), которая успешно помогла справиться с псориазом одному пациенту, может оказаться совершенно неэффективной в случае с другим человеком.

загрузка...

Японские средстваПроявления заболевания, к сожалению, столь неприятны для пациентов, что люди, страдающие от псориаза, готовы испробовать на себе любые (дорогие и дешевые, зарегистрированные и нет, традиционные или народные) средства. Зачастую, этим могут пользоваться недобросовестные производители неких не проверенных, даже опасных для человека средств с непонятным составом, цена которых может быть чрезмерно завышена.

Как же все-таки бороться с недугом, сколько средств стоит перепробовать, чтобы добиться желаемого эффекта и какие это должна быть препараты мазь, таблетки или уколы? Как поступить если диагноз псориаз установили кому-то из ваших детей, какую безопасную мазь правильнее использовать, какова может быть ее цена?

Действительно, именно местные средства (эмульсии или иные) пользуются особой популярностью при лечении рассматриваемой патологии, поскольку они не имеют системного воздействия на организм и могут применяться даже при лечении детей.

Конечно же, таких мазей существует огромное количество, большинство вполне доступны по цене, многие имеют натуральный растительный состав, но все же любые лекарственные средства всегда имеют не только достоинства, но и определённые недостатки.

к содержанию ↑

Крем в терапии кожных заболеваний

Современные средстваКак мы уже сказали, лечить псориаз могут при помощи самых различных методик и медикаментозных средств.

Сегодня, нас интересуют случаи, когда для лечения этого недуга назначаются местные средства – мази, крема, гели, скажем, Элоком, Локоид или Адвантан крем.

При лечении псориаза часто используются самые различные местные средства – мазь, крем, гель, компресс и прочие, они могут быть гормональными и, не содержащими в своем составе гормонов. Цена на такие средства может быть кардинально различной. Такие препараты фармацевты и медики разделяют на отдельные группы, как правило, по главному действующему компоненту из их состава.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Некоторые из них могут  применяться для лечения детей, беременных женщин, а некоторые нет.

Гормональные мази, типа Адвантана, Элокома или Локоида могут применяться в случаях экстренной терапии, когда заболевание стремительно прогрессирует. Но, часто позитивный эффект от использования гормональных средств оказывается скоротечным, сама же мазь может вызвать привыкание.

МометазонСостав таких средств может содержать следующие гормоны:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • мометазон;
  • бетаметазон;
  • флуметазон;
  • гидрокортизон и прочие.

Наиболее распространены из таких гормональных местных средств Адвантан и аналоги.

к содержанию ↑

Что представляет собой препарат?

Адвантан, инструкция к его применению называет данное лекарство противовоспалительной, противоаллергической мазью или кремом, для местного применения, из группы кортикостероидов.

Основным действующим веществом этого средства является метилпреднизолон ацепонат.

За счет своего действующего вещества, препарат способен активировать обменные процессы в месте применения, прерывать механизмы воспаления, устранять проявления аллергии, предупредить развитие и прогресс патологии.

Разновидности заболеванияАдвантан, инструкция по применению данного средства описывает следующие показания к его использованию:

  • Псориаз, сложные обширные его формы;
  • Экзема;
  • Различного рода системные дерматиты;
  • Кожные высыпания аллергического характера.

Показания к применению различных лекарственных форм Адвантана могут несколько отличаться. Сегодня препарат с этим названием может выпускаться как:

  • Жирная мазьЖирная мазь (с добавлением касторового масла) в пяти и пятнадцати граммовых тубах;
  • Обычная 0,1% мазь в пятнадцати граммовых тубах;
  • Крем, также в пяти и пятнадцати граммовых тубах;
  • Гормональная эмульсия в десяти, двадцати и пятидесяти граммовых тубах.

Отметим, что практически все из лекарственных форм Адвантана имеют сходные показания к применению и рассчитаны исключительно на наружное применение.

В любом случае, каждый из таких препаратов имеет инструкцию производителя, где указываются: показания, доза, способ нанесения, возможности применения конкретной лекарственной формы препарата

Адвантан при беременности или для лечения детей (грудничков и иных возрастов). Также в инструкции всегда указывают, сколько и как можно хранить выбранное средство. Подобная информация для различных форм описываемого лекарства может несколько отличаться.

к содержанию ↑

Побочные эффекты и противопоказания

Прежде всего, среди наиболее часто встречающихся побочных реакций организма при применении Адвантана для лечения псориаза принято называть:

  • Противозудный эффектОщущение усиления зуда на обрабатываемых участках кожи;
  • Умеренное или сильное покраснение кожных покровов;
  • Ощущения жжения;
  • Появление не характерных для псориаза высыпаний;
  • Реже развитие фолликулита или гипертрихоза.

Когда инструкция по применению запрещает использовать это гормональное средство?

Основные противопоказания к нанесению таких препаратов заключаются в наличии у пациента:

  • Непереносимости или гиперчувствительности к компонентам Адвантана.
  • Активной формы туберкулеза кожи;
  • Симптоматики сифилиса.

БеременностьДля лечения детей или беременных женщин препарат используют с особой осторожностью, взвешивая пользу от приема гормонов и возможные риски.

При лечении псориаза у детей за использованием препарата должен следить не только дерматолог, но и педиатр.

Детям не рекомендуется наносить данное средство чрезмерно обширно.

Кроме того, применение препарата для лечения детей более трех месяцев подряд способно вести к сильнейшей интоксикации организма, что связывается со способностью гормонов накапливаться.

Главным недостатком данного средства многие считают его несколько завышенную цену. Действительно, цена на препарат для кого-то может показаться высокой, особенно учитывая, что одного туба часто не хватает на полный курс лечения псориаза.

к содержанию ↑

Заменители и цены

ЭлокомКонечно же, современная фармацевтическая промышленность готова предоставить пациентам множество аналогов препарата Адвантан – гормональных мазей с тем же или сходным действующим веществом.

Сегодня, нам хотелось бы рассмотреть такие лекарственные средства, которые так же, как и Адвантан, входят в группу кортикостероидов, применяются для лечения псориаза, но отличаются по цене и выпускаются иными фирмами производителями.

Мы говорим о таких препаратах, как Локоид, Элоком.

А, чтобы информация о препаратах Адвантан, Локоид, Элоком была лишена субъективного рекомендательного характера, мы предоставим ее в виде сухой сравнительной таблицы ниже.

Итак, рассматриваем объективные сравнительные характеристики препаратов Адвантан, Локоид, Элоком основанные на инструкциях производителя к данным средствам.

Адвантан

Локоид

Элоком

Фармаколо-гическая группа

Действ. вещество

Формы выпуска

Показания

Противо-показания

Использ. при беременности и для лечения детей

Цена

Глюкокортикостероид с исключительно местным вариантом применения Глюкокортикостероид с местным вариантом применения Глюкокортикостероид с местным использованием
Метил-преднизолона ацепонат Гидрокортизон мометазона фуроат
Мазь, крем, жирный крем, эмульсия Мазь, крем, эмульсия (лосьон) Крем, мазь, лосьон
Воспалительные заболевания кожи, дерматозы, ожоги, экзема, псориаз Псориаз, экзема, иные дерматозы Дерматозы, поддающиеся глюкокортикостероидному лечению
Гиперчувствительность, туберкулезный, сифилитические процессы на коже, возраст до четырех месяцев Гиперчувствительность, возврат до шести месяцев, острые вирусные или бактериальные инфекции кожи Гиперчувствительность, возраст до 2-х лет
С осторожностью. Разрешено лечение детей старше четырехмесячного возраста С осторожностью, не более десяти дней, разрешён детям с шести месяцев С осторожностью
170-1200 рублей 200-350 рублей 330 -400 рублей

Как видно из сравнительной таблицы, препараты Адвантан, Локоид и Элоком действительно очень схожи. При этом некоторые формы средств Локоид и Элоком могут оказываться несколько дешевле, что может заставить пациента обратить внимание именно на них.

Мы, со своей стороны, не рекомендуем пациентам самостоятельно решать какой из препаратов (Адвантан, Локоид или Элоком) в их ситуации окажется наиболее выгодным, эффективным, оптимальным.

Судить о том, какое из лекарственных средств – Адвантан, Локоид или Элоком оптимально подойдет пациенту в той или иной ситуации может только опытный квалифицированный врач.

Доверяйте своему лечащему врачу, будьте здоровы!

Adblock
detector

Как диагностировать псориаз: какие анализы сдавать?

Диагностика псориаза у опытного дерматолога не вызывает трудностей. Однако для постановки точного диагноза всегда назначаются дополнительные исследования. Они помогают установить причины нарушения у конкретного пациента, выявить псориатические осложнения, определить сопутствующие патологии. Все это позволяет определиться с тактикой терапии.

В клинической дерматологической практике дифференциальная диагностика кожной болезни – несмотря на характерные признаки классической формы (обыкновенного псориаза), – играет важную роль, поскольку имеется много заболеваний, которые приводят к похожим симптомам.

Наиболее явное подтверждение псориаза у больного – это наличие псориатической триады – трех характерных признаков. При атипичных формах потребуется провести микроскопическое исследование биоптата, взятого с пораженного участка на теле человека.

Как определить, псориаз или нет, и какие обследования надо пройти для постановки точного диагноза? Рассмотрим инструментальные и лабораторные методы диагностики, а также необходимость дифференциации кожной болезни от других патологий.

  • Визуальная диагностика кожного заболевания
    • Псориатическая триада при псориазе
  • Анализы для диагностики псориаза
    • Общий анализ крови
    • Биохимия
    • Исследование урины
    • Коагулограмма
    • Иммунограмма
    • Определение антигенов гистосовместимости
  • Инструментальные методы диагностики
  • Биомикроскопия
  • Принципы дифференциальной диагностики
  • Выявление псориаза у детей – особенности и методы

Визуальная диагностика кожного заболевания

При наличии высыпаний на кожном покрове, зуда и жжение требуется обращать к дерматологу. Во время первичной консультации врач изучит анамнез, выслушает жалобы пациента и проведет визуальный осмотр поражений на коже.

Медицинский специалист установит локализацию заболевания. Она может быть абсолютно любой. Кожная болезнь поражает волосистую часть головы, кожу лица, ладони, подошвы, ногтевые пластины, живот, шею.

Независимо от расположения высыпаний на теле все патологические элементы имеют красный или розовый цвет, присутствует шелушение. По размеру бляшек устанавливают форму болезни – каплевидная (до 5 мм элементы на теле больного), бляшечная (до 8 мм) или монетовидная.

Как правило, дерматолог осматривает тело пациента полностью. Нередко бывает так, что больной жалуется на пятна, например, на шее, но при тщательном осмотре врач обнаруживает другие очаги поражения, о которых пациент и не подозревал.

В зависимости от локализации поражений, характера сыпи, предварительный диагноз может быть такой:

  1. Псориаз фон Цумбуша характеризуется стремительным распространением высыпаний по всему телу.
  2. Если на теле имеются эрозии, сформировались гнойные корочки, то это Аллопо генерализованной формы. Бывает ограниченного вида – очаг поражения только в одном месте.
  3. Импетиго герпетиформное часто диагностируют у беременных женщин. Сыпь поражает подмышечные впадины, область паха.
  4. При болезни Барбера страдают ладони и стопы.
  5. На фоне вульгарного псориаза дерматолог отмечает уплотнение кожного покрова, наличие чешуек белого цвета.
  6. При псориатической эритродермии явно выражен воспалительный процесс, присутствует сильное шелушение. Данный недуг рассматривают как осложнение кожного заболевания.
  7. При поражении кожи головы, на ушах, шее диагностируют себорейный вид псориаза.
  8. Если патологические элементы локализованы на сгибательных конечностях, то это обратный псориаз.

Как правило, визуального осмотра и наличия псориатической триады достаточно, чтобы точно поставить диагноз и назначить курс терапии. Исследование крови, урины и кала в лаборатории рекомендуется, чтобы определить индивидуальные особенности организма больного, сопутствующие патологии.

При спорных клинических проявлениях требуется болезнь дифференцировать. Например, от таких заболеваний как парапсориаз, плоский лишай, себорея, туберкулез или сифилис кожи и др.

Псориатическая триада при псориазе

Характерной особенностью для псориатического заболевания предстает наличие псориатической триады – трех симптомов, которые диагностируются всегда вместе:

Симптом Описание
Стеариновое пятно Самый первый признак в триаде симптомов. Он сопровождается интенсивным отшелушиванием после поскабливания патологического элемента посредством медицинского инструмента. С папулы во время поскабливания отделяется много чешуек (они легко отделяются). Чешуйки после удаления напоминают «кокосовую стружку».
Терминальная пленка Второй признак в триаде. Псориатическую бляшку после поскабливания покрывает блестящая тонкая пленка. Пленка – последний слой, который легко удалить с кожи.
Точечное кровотечение После удаления пленки в месте поражения можно наблюдать точечное кровотечение.

Анализы для диагностики псориаза

Как распознать псориаз визуально, разобрались. Перейдем к вопросу, какие анализы нужно сдать при псориазе пациенту? Дополнительные обследования позволяют выявлять сопутствующие нарушения, что имеет первостепенное значение при медикаментозных назначениях.

Общий анализ крови

Стандартное исследование, назначаемое пациентам при псориазе любой локализации, когда поражен ноготь, шея, волосистая часть головы, руки и др. части тела.

На начальной стадии патологического процесса выраженных изменений в крови нет, но при наличии осложнений (эритродермия, артрит) либо при сильном обострении обнаруживают отклонения от нормальных показателей:

  • Увеличение СОЭ.
  • Высокая концентрация эритроцитов, лейкоцитов.
  • Понижение уровня гемоглобина (наряду с псориазом говорят об анемии).

Если у пациента выявлены воспалительные нарушения в крови на начальной стадии и на фоне мелких очагов поражения, то это говорит о каком-то сопутствующем заболевании.

Биохимия

При подозрении на псориаз больному надо сдавать кровь на биохимию. С помощью исследования можно узнавать этиологию недуга. Биохимическое исследование определяет такие показатели:

  1. Концентрация холестерина в крови (при кожной болезни выше нормы).
  2. Уровень мочевины (завышен).
  3. Количество солей (высокое).

Такой анализ на псориаз позволяет исключить фактор ревматоидного характера. На фоне псориаза исследование крови делают на регулярной основе, поскольку требуется постоянный контроль состояния больного.

Исследование урины

Псориаз – это не только кожные проявления, но и внутренние нарушения. Неизлечимое заболевание нарушает процессы обмена в организме, а исследование урины позволяет определить показатели водного, солевого баланса. Такое исследование при псориатическом поражении может выявить кристаллы, осадочные соли. Их обнаружение говорит о тяжелой форме и наличии осложнений – в процесс вовлечены суставы, печень, почки.

В общем анализе урины могут обнаружить лейкоциты, уменьшение плотности жидкости. Это свидетельствует о нарушении функциональности почек.

Коагулограмма

Анализы при псориазе включают коагулограмму. Исследование позволяет распознавать осложнения у пациента. Так, при эритродермии, артропатии и др. расстройствах нарушается свертываемость крови. Результаты коагулограммы могут показывать следующее:

  • Повышение активности протромбина.
  • Высокое содержание фибриногена и его продуктов распада.

Коагулограмма – дополнительный метод исследования, с помощью которого подбирают препараты для лечения псориаза.

Иммунограмма

Для определения функциональности иммунитета делают специальный анализ. И он будет называться иммунограмма. Этот анализ можно сделать по назначению медицинского специалиста, а также самостоятельно и потом пойти к дерматологу. На фоне псориаза в результате анализа видно явное понижение концентрации Т-лимфоцитов, увеличение активности нейтрофилов.

Более ясную картину дает определение общего иммуноглобулина IgE у взрослых пациентов и ребенка. Значительное увеличение IgE наблюдается у 70% больных с вульгарным псориазом. В остальных случаях болезнь протекает с IgE в норме. Разбираться в результатах такого исследования надо в совокупности, поскольку IgE повышается не только при псориазе, но и аллергических реакциях, паразитарных болезнях.

Также диагностика включает в себя определение специфического иммуноглобулина IgE. Это обусловлено ролью фактора аллергической природы, которые присутствует при болезни; позволяет скорректировать режим питания больного. Обнаружение определенных типов IgE не всегда означает аллергию, данные изучают совокупности. Не исключено получение ложноотрицательного либо ложноположительного результата.

Определение антигенов гистосовместимости

Это исследование рекомендовано проходить всем пациентам. С помощью методики можно определить риск осложнений со стороны связок, суставов и сухожилий. Анализ осуществляется в условиях «ин витро» (в пробирке). Для наблюдения в динамике его требуется периодически повторять.

Инструментальные методы диагностики

При наличии специфической симптоматики требуется инструментальная диагностика. К методам исследования относят биопсию кожного покрова, посев на микрофлору, тест с использованием оксида калия, исследование пролактина и обследование на сифилис.

Чаще всего для постановки точного диагноза достаточно биопсии. Она показывает высокое количество нейтрофильных лейкоцитов, увеличение слоя кератиноцитов на фоне гистологической незрелости, высокий уровень Т-лимфоцитов и макрофагов.

Исследование осуществляется совместно с гистологией биоптата. При этом изучают тот же самый кусочек. На наличие псориаза указывают такие признаки:

  1. Нет зернистого слоя эпидермиса.
  2. Патологическое утолщение росткового слоя, отек эпидермальных отростков.
  3. В месте поражения скопление сосудов крови.
  4. В роговом слое много лейкоцитов.

Некоторую информацию по заболеванию может представить рассмотрение пораженного очага в ультрафиолетовых лучах с длиной волны 308 нм, которая генерируется посредством эксимерного лазера. Если шелушение светится – это псориаз, когда результат отрицательный (нет свечения), значит, другая болезнь.

Биомикроскопия

С помощью контактного микроскопа, который подвели к пораженному участку, можно увидеть патологические, транспортные и физиологические процессы, измерить требуемые показатели и сделать микрофото кожи. Контактная люминесцентная биомикроскопия позволяет диагностировать недуг на самой ранней стадии развития.

Метод диагностики проводится с дополнительной окраской кожного покрова с помощью флуорохромов или без. Обычно для изучения структуры поражения в окрашивании нет необходимости – хватает собственной флюоресценции покрова.

Принципы дифференциальной диагностики

Многие кожные болезни имеют схожую клинику, поэтому проводится дифференциальная диагностика. Отличия между той или иной патологией может найти только врач, который знает особенности течения заболеваний.

Псориаз необходимо отличать от таких недугов как парапсориаз, красный плоский и розовый лишай, себорейная форма дерматита, паразитарные заболевания. А также от микробной экземы, болезни Рейтера, туберкулеза с кожными поражениями, грибковой инфекции кожного покрова и ногтевых пластин.

Выявление псориаза у детей – особенности и методы

В детском возрасте чаще всего диагностируют бляшечную или каплевидную форму псориатического поражения. У грудничков псориаз легко спутать с опрелостью или атопическим дерматитом.

Клиника у детей несколько отличается. Так, во время осмотра у ребенка выявляются шелушащиеся корочки, имеющие розовую каемку. Чаще всего локализация – сгибательные поверхности конечностей. Но псориаз у детей бывает и на голове, ногтях, стопах.

Диагноз ребенку ставят во время первичной консультации. Врач изучает поражения кожи, жалобы со слов родителей и самого пациента (если он может рассказать, что его беспокоит).

В детском возрасте псориаз надо дифференцировать от таких патологий:

  • Ихтиоз кожного покрова, сопровождающийся патологическими изменениями в роговом слое.
  • Ксероз кожи, кератоз с расстройством процесса ороговения.
  • Лишай различных разновидностей (плоский, красный или розовый).
  • Дерматиты любого типа.
  • Энтеропатический акродерматит при дефиците цинка у детей младшего возраста.
  • Грибок на ногтевых пластинах.
  • Микробная экзема либо аллергической природы.
  • Красная волчанка с аутоиммунным воспалением кожного покрова.
  • Импетиго на фоне активности стафилококков (при таком заболевании на поверхности кожи формируются струпья, которые по внешнему виду напоминают псориатические поражения).

Врач изучает очаг поражения маленького пациента с помощью дерматоскопа. При затруднениях в постановке диагноза делают соскоб либо проводят биопсию кусочка, пораженного заболеванием. Для окончательного диагноза учитывают наличие псориатической триады.

На основании результатов назначают медикаментозное лечение. В терапии используют наружные средства – мази, кремы и таблетки, уколы от псориаза (в тяжелых случаях).

Если традиционные способы лечения не помогают, могут рекомендовать плазмаферез – чистка крови. Переливание также практикуется при сильной интоксикации организма. Оно не помогает избавиться от болезни навсегда, но способствует длительной ремиссии. Во время периода затишья требуется поддерживающая терапия в домашних условиях – уход за кожей, правильное питание, отказ от пагубных привычек.

 

Псориаз классифицируется как неинфекционное заболевание хронического плана. По имеющимся данным, псориазом страдает около 4% населения нашей планеты. Медики диагностируют псориаз у людей самого различного возраста, однако считается, что псориаз «любит» молодых, поскольку в 75-75% случаев диагноз «псориаз» устанавливают людям в возрасте не старше 20 лет.

диагностика

Как проявляется псориаз и его причины

Многочисленные исследования доказали, что псориаз является не совсем адекватной реакцией организма человека на воздействие раздражающих факторов внешней среды. С точки зрения биологии, при псориазе нарушен процесс деления клеток кожи. В норме этот процесс занимает от трех до четырех недель, при псориазе деление клеток кожи происходит на протяжении 4-5 дней и клетки буквально «наслаиваются» друг на друга.псориаз

Причины, вызывающие псориаз, до конца не исследованы. По мнению медиков, псориаз вызывает целый комплекс факторов. Это и изменения в работе иммунной системе, гормональные нарушения, неврологические расстройства, а также изменения в работе эндокринной системы.

Долгое время медики придерживались теории о том, что причины возникновения можно разделить на две группы:

  1. Псориаз первого типа является следствием сбоев в работе иммунной системы и именно это является причиной возникновения псориаза в возрасте до 25 лет;
  2. Псориаз второго типа возникает у людей старше 40 лет и причиной его возникновения являются факторы внешнего воздействия: психоэмоциональная среда человека, стрессовые ситуации, неправильное питание и вредные привычки.

Сегодня считается, что псориаз в любом возрасте могут вызвать любые из указанных факторов и поэтому псориаз считается мултифакторным заболеванием.

Проявляется псориаз на начальной стадии как сыпь из пятен красного цвета. Довольно часто этот процесс сопровождается сильным зудом. Появиться сыпь может где угодно. Пораженные участки обнаруживаются на поверхности кожи конечностей, туловище и даже на покрытой волосами части головы. Примерно у 25% больных поражаются псориазом даже ногти. Впсориаз дальнейшем у больного на местах поражения образуются более крупные пятна — бляшки. Кожа в этих участках становиться плотнее и немного огрубевает.

Бляшки могут быть различного размера от булавочной головки до участков сравнимых по площади с ладонью взрослого человека и более. Из-за зуда возникают микрорынки и микротрещины, которые доставляют массу дополнительных неприятностей. Бляшки постоянно шелушатся, и под слоем клеток имеется более плотное образование чешуек. Эта особенность стала причиной второго названия псориаза – чешуйчатый лишай.

При одной из форм псориаза могут поражаться суставы, что ведет к возникновению артрита (как правило, это небольшие суставы пальцев рук и ног). При поражении кожи на волосистой части головы образование бляшек сопровождается образование серебристо-белого налета на них, а позже образованием крупных белых хлопьев, напоминающих перхоть. При поражении ногтей ногтевая пластинка изменяет свой цвет, и становиться неровной и шероховатой.

Виды псориаза

Существует несколько классификаций заболевания. Одной из наиболее распространенных классификаций псориаза является разделение на:

  1. Зимний псориаз, обострения у больных происходят в основном зимой, в то время как летом симптомы минимизируются. Считается, что эта форма псориаза наиболее распространена;
  2. Летний псориаз, обострение происходят летом и стихает с наступлением более умеренных температур;
  3. Неопределенный псориаз, не имеет четко выраженных сезонных изменений.

Кроме этого деления существует классификация по степени тяжести (площади кожной поверхности подвергшейся заболеванию) болезни. Данная классификация довольно часто используется медиками, поскольку дает достаточно четкое представление о степени проблемности заболевания.

С этой точки зрения выделяют:псориаз

  • Легкую форму, при которой поражены не более 3% кожных покровов;
  • Среднюю форму, поражены от 3 до 10% кожных покровов;
  • Тяжелая форма, при которой псориазом поражены свыше 10% поверхности кожи.

Однако наиболее полная и наиболее часто используемая классификация псориаза предполагает деление этого заболевания на непустулезный и пустулезный псориаз с делением на подвиды.

Непустулезный псориаз является наиболее часто встречаемой формой и его протекание не связано с образованием постул (гнойничков) на пораженной поверхности.

В этой форме псориаза различают два подвида заболевания:

  1. Бляшковидный (вульгарный) псориаз, проявляющийся в образовании бляшек навульгарный псориаз пораженных участках. Это наиболее часто встречаемая форма псориаза, и именно с ней имеют дело большинство медиков при обращении пациентов;
  2. Псориатическая эритродермия, заболевание, связанное с чрезмерным шелушением и сильным зудом пораженных поверхностей кожи. Заболевание очень тяжело переносится больными и особенно тяжелое состояние у больных в период обострения.

Пустулезный псориаз получил свое название благодаря образованию структур – постул, которые заполнены неинфекционной жидкостью.

Медики выделяют следующие формы пустулезного псориаза.

Генерализированный псориаз

Это заболевание редкое, но очень опасно, его лечение должно проводиться исключительно в стационарных условиях. Главной особенностью является то, что помимо образований постул и других симптомов псориаза у больного наблюдается слабость и высокая температура.

По локализации различают подвиды генерализированного псориаза:прогрессирующий

  1. Тип Цумбуша (сыпь распространяется по всему телу);
  2. Акродерматит Аллопо, начинается с ладоней или стоп и распространяется по всему телу, поражая огромные участки кожи;
  3. Герпетиформное импетиго, начинается с зоны паха и складок кожи, чаще всего наблюдается у беременных женщин.

Локализованный псориаз

Постулы появляются на определенных участках тела. Этот тип также имеет свои подвиды по месту локализации:

  • Локализованный акродерматит Аллопо, проявляется в зоне лобка;
  • Локализованный псориаз Барбера, проявляется на ладонях и подошвах;
  • Кольцевидный пустулезный псориаз, проявляется на конечностях и на туловище человека.

Среди других форм псориаза выделяют:пустулезный

  1. Обратный псориаз, проявляется в виде воспаления в области складок, чаще всего в зоне половых органов;
  2. Каплевидны псориаз, проявляется как сыпь из небольших красных точек, напоминающих капельки расплавленной жидкости, разбросанных по всему телу;
  3. Псориатический артрит, при котором происходит поражение суставов;
  4. Псориаз ногтей, при этой форме происходит поражение ногтевой пластины. Нередко поражены только ногтевые пластинки и никаких других проявлений псориаза.

Какие анализы надо сдать для диагностики псориаза и их стоимость

Диагностирование псориаза начинается с визита к врачу и первичного осмотра. Дело в том, что несмотря на то, что проявления псориаза очевидны, это заболевание имеет схожие симптомы с дерматозом, себореей и лишаем. По этой причине необходимо пройти ряд стандартных и дополнительных анализов. Конечно, опытный врач-дерматолог с высокой долей вероятности установит правильный анализ в случае псориаза, но даже он обязательно отправит на анализы для определения точного диагноза.

Примерный перечень анализов и расценки на них выглядит так:

  • Общий анализ крови, для определения состояния лейкоцитов и скорости оседанияобщий анализ крови эритроцитов. Стоимость анализа находится в пределах 550 рублей ;
  • Биохимический анализ крови проводят для исключения ревматоидного фактора и определения уровня мочевой кислоты. Стоимость анализа находится в пределах;
  • Анализ мочи для определения водно-солевого баланса. Стоимость анализа находится в пределах 400 рублей;
  • Анализ кала на наличие глистов. Стоимость анализа находится в пределах 450 рублей;
  • Биопсия участка кожи. Этот метод заключается в анализе небольшого участка кожи (не более 6 миллиметров) под микроскопом. Стоимость анализа находится в пределах 2 700 — 2 900 рублей;
  • Рентгенография. Проводится в отдельном случае при подозрении на псориатический артрит.рентген Стоимость процедуры находится в пределах 700 рублей;
  • Посев микрофлоры на предмет исключения острого фарингита. Стоимость услуги в пределах 500 рублей;
  • Тест на грибковую инфекцию. Стоимость анализа находится в пределах 550 рублей;
  • Иногда врач назначает дополнительно анализ на сифилис. Стоимость анализа находится в пределах 200 рублей.

Диагностика псориаза у детей

У детей псориаз диагностируют в большинстве случаев на основании осмотра врача-специалиста. В качестве дополнительного анализа наилучшим является биопсия, которая дает наиболее адекватную картину. Другие анализы могут быть назначены, но исключительно подети решению лечащего врача.

При врожденном псориазе очень важно вовремя выявить заболевание и идентифицировать его, поскольку имеется целый ряд очень похожих по симптомам заболеваний, встречаемых у новорожденных. В возрасте до двух лет псориаз проявляется чаще всего в подгузниковой зоне и тоже может маскироваться под дерматит. Наиболее надежным способом в этом случае является только биопсия. У детей старше двух лет симптоматика псориаза ничем не отличается от псориаза у взрослых и им могут быть назначены для диагностике такие же анализы.

К какому врачу обратиться с подозрением на псориаз

При первом подозрении на псориаз следует обратиться за помощью к семейному врачу или же своему терапевту. После первичного осмотра эти врачи определят, надо ли направлять больного к специалистам узкого профиля. Как правило, больных направляют к врачу-дерматологу. В некоторых случаях (когда есть проблемы с суставами) больного направляют на консультацию к врачу-ревматологу. Именно эти специалисты и имеют опыт и знания о способах лечения псориаза.

один  +  девять  = 

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса