При псориазе артрит

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Причины поражения суставов при псориазе (псориатический артрит). Методы лечения

Сочетание псориаза с ревматоидным артритом доктора называют псориатическим артритом, его симптомы с фото и лечение будут подробно освещены в этой статье.

Медицинская статистика утверждает, что около 10 % псориазных больных дополнительно лечат поражение суставов. Обычно патология затрагивает кожу, образуя на ней красные чешуйчатые бляшки, и только после этого пациенты жалуются на боль в конечностях или позвоночнике.

загрузка...

опухли суставы на пальцах

Но иногда на приём к врачу приходят такие больные, у которых при относительно здоровой коже наблюдаются проблемы с суставами.

Причины заболевания

Специалисты относят псориаз к психосоматической патологии. По результатам некоторых исследований ученые установили связь между развитием псориатического артрита и отклонениями в нервной системе человека. Замечено, что женщины страдают болезнью чаще, нежели сильный пол. Это объясняется повышенной эмоциональностью и возбудимостью женщин, которые тяжело воспринимают неблагоприятные жизненные моменты.

Таким образом, псориазное поражение суставов происходит на фоне постоянных стрессов, пребывания в нервном напряжении, испугов и пр. неприятностей. Реагируя на внешние раздражители каждой клеткой своего тела, человек, склонный к псориазу, получает новое воспаление. Но теперь оно охватывает костно-суставный аппарат. Второе название этого воспаления – псориатическая артропатия.

загрузка...

причины болезни

Другими причинами псориатического артрита являются:

  • травмы. Абсолютно здоровый человек может нечаянно травмироваться в быту или на производстве. Эта ситуация превращается в фактор, запускающий артропатию.
  • Лекарства. На длительное употребление некоторых медикаментов человеческий организм при неблагоприятных условиях реагирует артритом. Спровоцировать артрит способны жаропонижающие нестероиды, болеутоляющие и гипертонические средства – Ибупрофен, Эгилок, Диклофенак, Атенолол.
  • Вирусно-инфекционные заболевания. Их перенесение ослабляет иммунную систему и побуждает организм схватывать разные болячки.
  • Нарушение гормонального баланса и биохимических процессов. Риски заполучить артрит псориатического типа у женщин повышаются после родов и в период менопаузы. У беременных этот неблагоприятный шанс минимизирован.

К факторам, провоцирующим псориазный артрит, относятся вредные привычки и иммунодефицитные состояния. Также специалисты выдвигают теорию наследственности, повышающей вероятность заболеваемости артритом при наличии семейных случаев патологии.

Клинические особенности псориатического артрита

По степени поражения суставов псориазный артрит классифицируется как:

  1. симметричный, при котором воспаляется одна группа суставов или несколько. Такая патология протекает легко.
  2. Асимметричный, поражающий до 4-х разных по размеру суставов. Определяется по их припухлости и жалобам на трудности со сгибанием-разгибанием пальцев.
  3. Дистальный межфаланговый. В этом случае в процесс вовлекаются мелкие суставы конечностей. Редкий тип артропатии в основном поражает мужчин.
  4. Спондилез/ спондилоартрит. Создает проблемы в тазобедренной зоне и позвоночных суставах.
  5. Мутилирующий артроз – самый тяжелый вид патологии. Он деформирует и разрушает суставные ткани, аннулирует двигательную функцию организма и в запущенных случаях заканчивается летальным исходом.

Первичные признаки псориазного артрита зависят от влияния разных факторов. Воспаление в суставах может протекать незаметно для больного или заявлять о себе резко. В целом симптоматика артропатии сходна с клиникой обычного артрита. Тем не менее, у нее имеются собственные черты, позволяющие диагностировать псориазное поражение суставов. К ним относятся:

  • боль в суставах;
  • поражение межфаланговых участков пальцев;
  • разноплановые подвывихи мелких суставов;
  • скованность конечностей, наблюдаемая по утрам;
  • разрушение костной ткани на внутрисуставном уровне;
  • повышение местной температуры и видоизменение пальцев;
  • одновременное поражение нескольких суставов на любом пальце;
  • наличие внешних признаков псориаза на коже, покрывающей суставы.

В ходе диагностики псориатического артрита важно учитывать схожесть клиники с другими видами болезни. Провести дифференциацию позволяет багрово-синюшный окрас припухлой болезненной кожи, покрывающей суставы. Врач должен обратить внимание на несимметричность поражения суставов – она присутствует у большинства пациентов.

Важным признаком ПА является боль в пятках и поражение нескольких суставов на пальце.

Установить точный диагноз помогают жалобы пациента, его образ жизни и история болезни. Для разработки рациональной терапии больного целесообразно направить на рентгенологическое обследование, анализ крови и внутрисуставной жидкости. В крови просматривается увеличение уровня фибриногена, глобулинов, иммуноглобулинов A и G, сиаловых кислот. В суставной жидкости определяется рыхлость муцинового сгустка и увеличение нейтрофилов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Во всех своих проявлениях псориатический артрит показан на фото, лечение опытный доктор назначит, ссылаясь на конкретные симптомы.

псориатический артрит фото

мутилирующий артроз фото

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Видео: артропатический псориаз.

Как лечат псориатический артрит

Терапевтический курс разрабатывается врачом на основании результатов всестороннего обследования и ознакомления с анамнезом. Задачами медикаментозного лечения псориатического артрита становятся:

  1. снятие острой симптоматики;
  2. уменьшение иммуно-воспалительных реакций;
  3. торможение патологических процессов в суставах;
  4. стабилизация функциональности опорно-двигательной системы.

Для достижения этих целей больному назначают разные группы медикаментов. Например, противовоспалительные нестероиды прописывают для устранения боли, повышения подвижности суставов и сужения очагов воспаления. После приёма Диклофенака или Ибупрофена спадает отёчность в проблемной области.

лечение болезни

Применением глюкокортикостероидов добиваются быстрой ликвидации псориазной симптоматики. Во избежание развития неблагоприятных реакций от системной терапии препараты данной группы вводят сразу в полость сустава.

Часто при псориатическом артрите врачи назначают Метотрексат, но отзывы о нем встречаются противоречивые.

metotreksat фото

Стопроцентных свидетельств его эффективности нет, но доктора говорят о допустимости недельной дозировки в пределах 15 – 20 мг. В ходе терапии пациентам рекомендуется контролировать состояние почечно-печеночной деятельности. В случае ухудшения самочувствия необходимо связаться с врачом и обсудить вопрос полной отмены препарата или сокращения дозы. В лечении спондилита и артропатии позвоночника Метотрексат бессилен.

Для устранения проявлений ревматоидного артрита, развитого на почве псориаза, больным предлагают для лечения Сульфасалазин.

на фото sulfasalazin

Антибиотик с антивоспалительными свойствами назначают дозировкой 2 г на длительное время. Прописывая препарат конкретному пациенту, доктор должен учитывать возможность развития побочных эффектов, особенно со стороны кишечника. Лечение псориатического артрита позвоночника Сульфасалазином дает слабый результат. Стоит ли его назначать, врач решает в индивидуальном порядке.

Высокую эффективность в борьбе с суставной болезнью показывают:

  • Циклоспорин – ингибитор патологических изменений, затрагивающих хрящевую и костную ткань. На сутки его назначают дозировкой 3 мг.
  • Лефлуномид – устраняет артралгию и припухлость кожного покрытия суставов, тормозит разрушение костей. Для значительного улучшения состояния здоровья его рекомендуется принимать дозировкой 10 – 20 мг/ сутки.
  • Ингибиторы роста опухоли – Инфликсимаб, Этанерцепт, Адалимумаб. Препараты препятствуют влиянию патогенетических механизмов. Они устраняют причины заболевания и минимизируют симптоматику. Средства этой группы вводятся в виде инъекций, что не всегда удобно для больного. Зато они значительно улучшают состояние, чем завоевывают признание специалистов.

Хорошим подспорьем медикаментозному лечению ПА является физиотерапия. Больному проводят фонофорез и электрофорез с глюкокортикостероидами, лазерное облучение крови и магнитотерапию, разрабатывают лечебную гимнастику.

Питание при псориазном артрите

Независимо от выбранной тактики лечения врачи больным псориазом дают важный совет – поддерживать вес на нормальной отметке, ведь избыточная масса тела повышает нагрузку на суставы.

лишние килограммы вредят

Получая лечение псориатического артрита в домашних условиях, пациент должен следить за своим питанием. Для укрепления скелета рекомендуется обогащать рацион фосфорными и кальциевыми продуктами.

Диета при суставном заболевании должна поддерживать равновесие кислот и щелочей во всем организме. Для этого больному следует включать в меню побольше щелочеобразующих продуктов. Это виноград, яблоки, натуральный сок цитрусовых плодов, щелочная вода. Питание при псориатической артропатии базируется на диете Пегано. Ее основными принципами являются повышение кислот и щелочей до дозволенного уровня и повышенное потребление воды.

Питаться больной должен согласно следующим правилам:

  1. частый приём мелких порций пищи;
  2. исключение возможных пищевых раздражителей;
  3. переход со сливочного масла на растительное;
  4. ограничение легкоусвояемых углеводов;
  5. отказ от алкоголя, острой, соленой и копченой пищи, консервантов;
  6. повышенное потребление бобовых, кисломолочной продукции, овощей, злаков.

В целом дневной рацион должен быть низкокалорийным. Поскольку при серьезных изменениях в суставах физические нагрузки противопоказаны, то стабилизировать вес поможет только правильное питание.

Из напитков пользу при артропатии принесет брусничный чай. Готовят его из 2 ч. л. сухого измельченного листа брусники и воды (200 мл). После недолгого кипячения массы ее охлаждают и фильтруют. В течение дня пьют любое количество чая.

Лечебное средство от псориаза из брусничных листиков готовят и по другому рецепту. 20 г сухого сырья обдают стаканом кипятка и дожидаются запаривания средства. На это уходит примерно 20 минут. Теплый напар принимают несколько раз в день по столовой ложке.

Фито отвар, заменяющий обычные напитки, готовят из листьев ежевики и вереска (по 5 г), листьев березы и мать-и-мачехи (по 20 шт.). Сбор заливают стаканом холодной воды и проваривают при умеренной температуре 15 минут. Пьют отвар в течение дня неоднократно. Разовая дозировка – 200 мл.

Народные средства против псориатической артропатии

Для снижения болевых ощущений в суставах знахари советуют использовать травяные горячие подушечки. Делают их из черной бузины, донника лекарственного, хмеля и ромашки. Наземные части растений прогревают в воде, отжимают и помещают в льняной мешочек. К больной зоне «подушечку» прикладывают на 20 минут. Лечение проводят ежедневно в течение 2 недель.

народное лечение

Мазь в домашних условиях для лечения псориатического артрита делают из нескольких ингредиентов:

  • шишки хмеля;
  • эвкалиптовое масло;
  • цветки зверобоя и донника.

Сухие растения толкут до вида порошка, смешивают с маслом и вазелином, пока не получится мазеподобная смесь. Ею обрабатывают припухшую кожу.

Для прикладывания компрессов можно приготовить морковный продукт. Свежие очищенные корнеплоды пропускают через мелкую терку и капают в кашицу оливковое или подсолнечное масло, а также аптечный скипидар (по 5 капель). Тщательно перемешанный состав накладывают на проблемные суставы и прибинтовывают. Компрессы можно чередовать с повязками, сдобренными кашицей алоэ. Курс лечения – 10 дней.

Препарат для приёма ванн при ревматоидном артрите готовят из корневища сабельника. 1 кг сырья проваривают в хлопчатобумажном мешочке. Воды берут 3 л. Отвар добавляют в ванну во время купания.

А вот необычный рецепт с сиренью. Почки кустарника считаются эффективным средством против артропатии. Их собирают в количестве двух стаканов с горкой и заливают водкой (250 г). Посуду укутывают теплой ветошью и выносят в темное место на 10 суток. С 11 дня настойкой протирают больные участки тела утром и вечером. 2 недели такой терапии – и больной почувствует себя гораздо лучше.

Если есть возможность достать Гинкго билоба, из него получится изготовить противовоспалительное средство.

на фото ginkgo-biloba

Несколько свежих листиков экзотического растения моют и сушат на воздухе. Подготовленное сырье измельчают до состояния кашицы и съедают без дополнительных ингредиентов. Делают это всякий раз перед приёмом пищи, отмеряя 1 ч. л. фито продукта.

Хорошие мази получаются из сабельника болотного. Верхние соцветия пропускают через мясорубку и перекладывают смесь в стеклянную банку. Затем ее заливают подсолнечным маслом так, чтобы до краев горлышка оставался промежуток, равный толщине двух пальцев. Верх посуды накрывают марлевой повязкой, состав выдерживают под солнцем 40 дней. Далее массу отжимают и используют для ежедневного смазывания суставных поверхностей.

P.S. Если ни один из препаратов не принес облегчения, больному предлагают операцию. Ее суть заключается в удалении пораженных тканей сустава, протезировании крупных суставов и фиксации в естественном положении.

Инвалидность при псориазе

Многие задаются вопросами, дают ли инвалидность при псориазе? Как получить инвалидность? Я постараюсь ответить на эти и другие вопросы. Так как зачастую от врачей нет внятного ответа. В основном они говорят, что при псориазе инвалидность не положена. Сами об этом мало что знают и народ в заблуждение вводят.

Инвалидность дает больному определенные льготы на — ЖКХ, получение бесплатных лекарств, бесплатный проезд до места лечения, путевка в санаторий. Для больных псориазом, у которых постоянные рецидивы псориаза и псориатического артрита, целесообразно получить группу инвалидности, так как она дает много плюсов в лечении псориаза.

Народ задается вопросом при каких заболеваниях дают инвалидность? и где найти перечень этих заболеваний. Отвечаю такого списка не существует, так как инвалидность дают не по заболеваниям. А дают ее исходя из того, можете ли вы работать (насколько вы утратили профпригодность, трудоспособность), насколько ваша болезнь мешает и не дает вам работать.

Суть закона осталась с Советского Союза когда все должны были работать. Грубо говоря группу можно получить даже с насморком если из-за него вы не можете работать. Чтобы дали группу желательно не работать, так как если вы можете работать значит вы здоровы.

Получение инвалидности довольно трудоемкий процесс, вполне возможно встретите упорное сопротивление своего врача, так как они не любят оформлять на группу. Видать есть табу на это. Направить и оформить документы на ВТЭК должен ваш врач дерматолог, ревматолог или терапевт смотря кто у вас в поликлинике есть и у кого вы наблюдаетесь. Меня направлял мой дерматолог. Скажу по секрету первый раз лучше через магарыч делать это.

Если у вас псориаз, группу инвалидности можно получить при некоторых условиях. Конечно больше шансов для получения группы инвалидности если у вас псориатический артрит или псориатическая артропатия. Чтобы у вас была группа инвалидности при псориазе и для того чтобы вам ее не сняли. Надо один два раза в год, ложиться в КВД с симптомами псориаза кожи и в ревматологию, если у вас поражены суставы.

Первый раз для получения группы, если вы работаете нужен больничный длительностью 4 месяца непрерывно или 5 месяцев за 12 календарных месяцев с перерывами. С того момента как вы задумались о получении группы инвалидности, вам желательно посещать всех врачей каких можно и жаловаться на все подряд. Если какой либо врач предложит лечь в стационар не отказывайтесь!

Выписки из любого стационара, имеют ОЧЕНЬ БОЛЬШОЙ ВЕС в глазах чиновников МСЭ. Так как медицинская экспертная комиссия будет рассматривать и вашу медицинскую карточку. Во внимание будут принимаются стаж болезни (стаж определяется не с ваших лов, а с того момента как вы встали на учет у местного дерматолога и в стационаре).

Количество и тяжесть обострений псориаза (определяют по вашим обращениям к дерматологу, КВД и длительности лечения), сопутствующие заболевания, методы лечения и другие стойкие нарушения. Основной причиной для присвоения группы инвалидности, является псориатический артрит (проблемы с суставами), какую группу инвалидности получит больной зависит насколько развит псориатический артрит и сам псориаз.

Если после длительного стационарного лечения больной продолжает быть нетрудоспособным, заболевание прогрессирует или не поддается современным методам лечения, хотя нарастания симптомов не происходит и трудовой прогноз неблагоприятный, больному следует установить II группу инвалидности. При снижении квалификации следует установить — III группу инвалидности.

Псориаз редко воспринимается как болезнь, из-за которой можно утратить трудоспособность и получить группу инвалидности. Но так бывает когда псориаз переходит в более тяжелые формы.

Для получения направления на ВТЭК (МЭК, МСЭК) обращаетесь к своему врачу, собираете ему в все имеющиеся на руках справки, выписки, анализы, рентгеновские снимки, МРТ, КТ и т.д. Которые у вас имеются если нет, то нужно сделать. Доктор вам перечислит всех специалистов, которых вам нужно пройти и необходимые документы которые нужно предоставить.

Не забывайте про очереди к врачам и проблеме взять талон к ним. Хотя сейчас, можно по интернету заказать талон к врачу, правда сам не пробовал. Итак, врачей всех прошли, каракули они свои оставили, кстати не забывайте побольше жаловаться на все подряд, особенно на суставы. Теперь идём к врачу, который направлял на обход.

Он заполняет «Направление на медико-социальную экспертизу». И направляет вас с этими бумажками на ВК – Врачебная комиссия. ВК окончательно решает надо ли вас направлять на МСЭ или нет. Вот вы и получили направление на МСЭ, это там, где дают группу инвалидности или не дают. ВТЭК есть не в каждом населенном пункте, находится эта комиссия в районных, краевых, областных центрах и крупных городах.

Приходить надо и даже нужно в любом состоянии, хоть с температурой. Если ходить не можете — приползайте, плохое состояние окажет нужное влияние на экспертную комиссию. Вот вы приехали на МСЭ по указанному адресу, занимаете очередь в регистратуру и сдаете туда свои документы и вам назначают дату когда надо прийти на комиссию.

Приходим в назначенный срок, снова занимаем очередь в регистратуру, заполняем там определенные бумажки, выходите и ждете пока вас не вызовут. Ожидание вызова может занять и пол дня, вызывают они так как им захочется, а не в порядке очереди. Практически все это время стоять приходится на ногах, так как все стулья заняты. Разжалобить комиссию и попытаться пройти быстрее — бесполезно.

Пока ожидаете в очереди — читайте все объявления, указы вывешенные на стендах, записываем всю информацию, которая вам кажется полезной. Ну вот вас и вызвали в кабинет, будут расспрашивать что да как, попросят согнуться разогнуться и т.д не забываем жаловаться. После всех действий попросят выйти и ожидать. Через какое-то время вас опят вызовут и огласят «приговор».

Выходите довольные или недовольные и ждете пока вас вызовут в третий кабинет, для беседы с психологом и получения карты реабилитации инвалида. После того как ее получили ждете пока вас вызовут в первый кабинет для получения заветной розовой справки об инвалидности, на один год. На следующий год практически все по новой.

Получили вы справку, теперь отправляетесь в пенсионный фонд, для оформления пенсии и получения пенсионного удостоверения. Пенсия назначается двух видов: по стажу или социальная пенсия. Через пять лет можно получить бессрочную группу инвалидности.

По возвращении домой вы задаетесь вопросом, а стоили эти все мытарства этой бумажки? И для чего она вам? Отвечаю – стоило однозначно, если вас мучают суставы и частые обострения псориаза. Пенсия конечно не большая, как подачка. Но это лучше, чем ничего.

Самое важное для вас это льготы. Есть монетизация льгот, т.е замена наличкой лекарственных средств, путевок, проезда (соц.пакет). Хорошая псориаз льгота, это бесплатные мази. Настоятельно рекомендую не отказываться от соц.пакета! Денег добавят мало, а мази и остальные лекарства стоят сегодня очень дорого, а завтра они будут стоить еще дороже.

А если вы планируете или желаете дорогостоящее лечение биопрепаратами и другими очень дорогостоящими лекарствами — тут и нечего выбирать, только бесплатные лекарства. На днях был у дерматолога выписал рецепты, на сумму четыре тысячи рублей. Будем надеяться, что льготными лекарствами будут хорошие препараты.

Ваш первый шаг, это поход к врачу дерматологу, ревматологу или терапевту за рецептом. Для получения льготных лекарств положенных вам. К сожалению, лекарство дают не те которые надо, а те которые есть в аптеке. Если в аптеке нет лекарств, вам никто не выпишет лекарств, круговая порука. Можно выбивать дорогостоящие лекарства, но довольно проблематично.

Однажды я бесплатно получал циклоспорин, стоящий тогда бешеных денег. Так же бесплатно ездил в Москву поездом, в купе нижняя полка, туда и обратно. Сам процесс такой, говорите я прибыл за рецептом, врач звонит в аптеку и спрашивает, что есть по дерматологии или суставам. На то что есть в данный момент в аптеке доктор и выписывает рецепт. С рецептом идем в аптеку, и получаете положенные лекарства, иногда на приличную сумму.

Второй шаг, это обращение в службу социальной поддержки населения, для оформления субсидий на оплату коммунальных услуг. Все гос. учреждения работают только со Сбербанком, расчетный счет нужно открыть в указанном банке или перечислять на карточку, на которую приходит пенсия.

Также можно заключить договор найма жилья с родственником, и получать назад часть затраченных средств на ЖКХ. Когда у вас группа инвалидности можно ли работать? Конечно можно сейчас только 1-ая группа инвалидности нерабочая. Рабочая группа инвалидности, это 2 и 3 группа.

Размер пенсии по инвалидности?

  • При первой группе пенсия составляет 8647,51 рубля в месяц и ЕДВ 2974,03 рубля.
  • При второй группе 4323,74 рублей в месяц, ЕДВ 2123,92 рубля.
  • С третьей группой пенсия составляет 3675,20 рублей в месяц плюс ЕДВ 1700,23 рубля.
  • Сюда можно еще прибавить субсидии по жкх

Едв указано с расчетом, отказа от соц.пакета.

Соцпакет состоит из:

  • Безплатные лекарства по рецепту — 679,05 рублей
  • Раз в год путевка на санаторно-курортное лечение — 105,05 рублей
  • Безплатный проезд к месту лечения и обратно — 97,53 рубля, на поезде это купе нижняя полка

Отказ от соцпакета:

Если у вас проблема в получение безплатных лекарств от псориаза и с путевками в санаторий, то вам стоит тогда отказаться от всего соц. пакета или его части. Если, решитесь то заявление на отказ (в пенсионом фонде), надо написать до первого октября. Если, после отказа вы решили вернуть соц. Пакет, то опять же пишите заявление до первого октября.

Помните: Необязательно отказываться от всего пакета, можно исключить только то что вам не нужно. Я вот оставил проезд к месту лечения, так-как собираюсь ездить в Москву по квоте в ЦНИКВИ.

Если отказали в инвалидности

Что делать в случае, когда инвалидность не дали или сняли, или снизили со 2-ой на 3-ю группу? Говорите, что вы не согласны с таким заключением комиссии. В первом кабинете пишите заявление в вышестоящую организацию областную, краевую медицинскую экспертную комиссию.

Ваши документы местный МЭК перешлет в областную организацию, после того как рассмотрят ваше дело, вас пригласят на комиссию. На комиссию следует приходить также со всеми бумажками, НИЧЕГО НЕ ЗАБЫВАЯ.

Особо упрямые если их что-то не устроит, могут пойти еще выше в Москву, в Федеральную медицинско-экспертную комиссию, телефоны и контакты висят в коридоре на стендах. Так же если ваше здоровье стало хуже, вы в любое время можете пойти на переосвидетельствование группы инвалидности, написав заявление.

Получение группы инвалидности по псориазу

Степень нарушения функций организма

Клинико-функциональная характеристика нарушений

Степень ограничения жизнедеятельности и способность к:

Группа инвалидности

1.7.5. Псориаз. L40 (L40.0-L40.9)

Помимо кожи, при псориазе поражаются ногти и суставы. Может сочетаться с артропатическим поражением, протекающим по типу деформирующего артрита.

I степень

Локальное поражение, не осложненное течение, стационарная или регрессивная стадия заболевания.

Ограничения жизнедеятельности нет

Ограничение по линии ВКК

II степень

Генерализованное поражение с присоединением эритродермии, пустул, поражением суставов I ст. у лиц, профессиональная деятельность которых требует смены профессии или снижения квалификации.

самообслуживание — I ст.;

передвижению — I ст.;

трудовой деятельности — I ст.

III группа

III степень

Несмотря на длительное стационарное лечение, заболевание прогрессируется или не поддается современным методам лечения, при том, что временная нетрудоспособность составила 4 — 5 мес. за 12 календарных месяцев с перерывами, а также псориаз артропатический с наличием деформации суставов, развитием контрактур, анкилозов с нарушением функции суставов II-III ст., сопровождаемый изменением лабораторных (повышение СОЭ) и рентгенологических признаков.

самообслуживание — II ст.;

передвижению — II ст.;

трудовой деятельности — II, III ст.

II г

Категория: О псориазе 26.04.2015 Просмотров: 68786

Лечебная физкультура при псориатическом артрите

Лечебная физкультура
При псориатическом артрите назначают также ЛФК, рекомендуется подвижный образ жизни.
Данные упражнения рекомендуется выполнять в течение 15-20 минут по 2-3 раза в день.

Кисти:
1) сжать-разжать (несколько раз, быстро);
2) вращать в обе стороны в лучезапястном суставе;
3) кисти (вскинутые, с выпрямленными пальцами) сгибаются вправо-влево, вперед-назад.

Локтевые суставы:
Плечи и плечевые суставы недвижны, руки свисают. Локти свободно (как на шарнирах) совершают колебательные движения.

Плечевые суставы:
Руку, свободно опущенную, вращаем во фронтальной плоскости перед собой до появления чувства тяжести в кисти. Тренируем поочередно оба плеча. Каждую руку вращаем по часовой стрелке, затем — в обратную сторону.

Стопы:
4) тянем носок (на себя и от себя), совершая небольшие колебательные движения;
5) топчемся, переминаясь с ноги на ногу, на наружных боковинах стоп, на внутренних боковинах стоп, на пальцах, на пятках;
6)поочередно каждой стопой совершаем вращательные (в обе стороны) движения.

Коленные суставы (работаем стоя, плечи прямые):
1) колени «вихляются», совершая круговые движения, сначала —
вовнутрь, затем — наружу (кисти рук расположены на коленях и как бы
помогают движениям);
2) ноги сгибаются и разгибаются (как бы пружиня).

Тазобедренные суставы:
1) отводим ногу в сторону (примерно на 90 градусов) и делаем легкое колебательное движение, стремясь увеличить угол;
2) ходим на выпрямленных ногах, опираясь на всю стопу и работая только тазом.