Псориаз определение

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Виды псориаза

Виды псориаза: классификация

В зависимости от внешнего вида псориаз принято делить на две обширные группы:

  1. Пустулезный — может быть генерализованным, пальмоплантарным (подошвено-ладонным), похожим на кольцевидную эритему.
  2. Непустулезный — традиционный обыкновенный, по другому псориатическая эритродермия.

Вот вам и основная классификация. А еще есть виды, которые в нее не вошли, к ним относятся:

загрузка...
  • состояние, подобное себорее;
  • экссудативная форма;
  • лекарственная форма;
  • патология Напкина;
  • атипичная форма, поражающая исключительно кожные складки.

Видите, сколько много разновидностей? Болезнь может быть тяжелой или легкой, и легкая форма гораздо приятнее, так как лечить ее проще, да и поражает она не так агрессивно.

Тяжелое поражение охватывает большую площадь, а также может проникать внутрь организма и провоцировать псориатический артрит. Тяжелыми состояниями являются:

  • эритродермия;
  • пустулезная и экссудативная формы;
  • артропатическая форма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее…

загрузка...

Давайте рассмотрим самые распространенные виды псориаза и их симптомы. Зная все это, вы сможете вовремя заметить проблему, а чем раньше вы ее заметите, тем лучше для вас будет.

Пустулезная форма — редкая и самая опасная

виды псориаза

Пустулезная генерализованная разновидность вышеописанной болезни встречается в 1% случаев. Она возникает спонтанно и развивается очень быстро, провоцирует появление групп пустул на измененном кожном покрове.

Развиваясь, сыпь сливается и распространяется на новые территории. В итоге поражение может занимать практически половину тела и даже больше.

Кроме внешних признаков, больные испытывают общие симптомы интоксикации, такие как:

  • головная боль и головокружение;
  • слабость, сонливость, вялость;
  • тошнота, расстройства желудка;
  • озноб, лихорадка.

Чаще всего сыпь располагается в области гениталий, а также на кожных складках, где самая чувствительная и тонкая кожа.

Экссудативная разновидность — мокнущие раны

Экссудативная форма болезни имеет особый внешний вид — на пораженных участках появляются бляшки грязного розового цвета, а если их подорвать, тогда открывается раневая мокрая поверхность.

Очень часто такая патология возникает у людей с сопутствующими болезнями:

  • диабетом;
  • гипотиреозом;
  • чрезмерным весом.

Артрит на почве псориатического поражения кожи

Псориатический артрит развивается приблизительно у 6% болеющих и может сопровождать любую форму псориаза из вышеперечисленных.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Это состояние крайне тяжелое и опасное для дальнейшей жизни болеющего. Сама болезнь убить не может, но может значительно подпортить жизнь и даже сделать человека инвалидом.

Самое страшное, что присоединение этой болезни наблюдается преимущественно у молодых людей.

виды псориаза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как известно, артрит провоцируется неадекватной работой иммунитета, который начинает агрессивнее атаковать свой же организм. Обычно он развивается уже после того, как появляются кожные симптомы, но иногда может их опережать.

Чаще всего поражаются мелкие суставы пальцев на руках и ногах, но еще может пострадать позвоночник, правда, случается это в единичных случаях.

Симптомы артрита будут абсолютно стандартными, но только если он не поразит позвоночник, так как при таком поражении признаки больше напоминают остеохондроз, что усложняет диагностику.

Эритродермия — тоже опасная форма

Эта разновидность псориаза отличается от остальных внешним видом и характером — на кожном покрове (на теле в любом месте) появляются красные участки, горячие и припухшие, а еще повышается общая температура.

Постепенно красные пятна начинают сливаться, становятся сухими и шелушащимися. Болеющий ощущает зуд, который усиливается, если эти пятна почесать.

Тяжелая форма эритродермии может поражать не только кожный покров, но и внутренние органы. Из-за нее больные резко теряют вес и приобретают почечную дисфункцию.

Легкая форма развивается практически бессимптомно, а если и дает симптомы, то малозаметные. Кожные дефекты будут единичными, расположенными отдельно друг от друга.

Бляшечная форма — максимально распространенная

виды псориаза

Именно бляшковый (вульгарный) псориаз диагностируется в 85% случаев, поэтому и является максимально распространенным.

Основным симптомом служат красные пятнышки, возвышающиеся над поверхностью дермы, покрытые серенькими или беленькими чешуйками. Болезнь появляется на голове, на нежной коже над разгибательными суставами.

Каплевидная разновидность — внешний вид понятен из названия

Каплевидной болезнь назвали потому, что ее сыпь по форме напоминает маленькую каплю. Она красная, располагается обычно на бедрах, очень часто появляется на фоне стрептококковой инфекции.

Атипичная форма — не такая, как остальные

По внешнему виду такая болезнь мало отличается от остальных форм, но располагается в «неподходящих» или «нестандартных» местах. Именно по месту расположения кожных дефектов ставится диагноз.

Тип заболевания можно определить по локализации

  • Кожные дефекты на лице — это нестандартное место для псориаза, поэтому далеко не каждая его форма может там появиться. Часто там возникают мелкие образования, локализованные в области глаз, бровей, носогубного треугольника;
  • На голове — часто там развивается именно себорейная форма, которую еще называют псориатической «короной». Постепенно эпидермические дефекты увеличиваются и в итоге могут охватывать всю волосистую часть головы. Из-за этого возникает нечто похожее на перхоть, только гораздо более серьезное;
  • Ногтевые пластины — такая форма псориаза называется ониходистрофией. Из-за болезни меняется форма, цвет и структура ногтей. Они становятся деформированными, отвратительными внешне, болезненными. У некоторых ногти начинают крошиться и внешне это напоминает грибок. В самых тяжелых случаях ногтевые пластинки полностью растворяются.

Теперь вы знаете, какие виды псориаза существуют ныне. А если вы хотите узнать о каком-то конкретном виде — следите за новыми статьями.

Делитесь информацией с друзьями в социальных сетях, может им тоже будет интересно почитать. Желаю вам крепкого здоровья и всего доброго!

Виды псориаза: классификация

В зависимости от внешнего вида псориаз принято делить на две обширные группы:

  1. Пустулезный — может быть генерализованным, пальмоплантарным (подошвено-ладонным), похожим на кольцевидную эритему.
  2. Непустулезный — традиционный обыкновенный, по другому псориатическая эритродермия.

Вот вам и основная классификация. А еще есть виды, которые в нее не вошли, к ним относятся:

  • состояние, подобное себорее;
  • экссудативная форма;
  • лекарственная форма;
  • патология Напкина;
  • атипичная форма, поражающая исключительно кожные складки.

Видите, сколько много разновидностей? Болезнь может быть тяжелой или легкой, и легкая форма гораздо приятнее, так как лечить ее проще, да и поражает она не так агрессивно.

Тяжелое поражение охватывает большую площадь, а также может проникать внутрь организма и провоцировать псориатический артрит. Тяжелыми состояниями являются:

  • эритродермия;
  • пустулезная и экссудативная формы;
  • артропатическая форма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее…

Давайте рассмотрим самые распространенные виды псориаза и их симптомы. Зная все это, вы сможете вовремя заметить проблему, а чем раньше вы ее заметите, тем лучше для вас будет.

Пустулезная форма — редкая и самая опасная

виды псориаза

Пустулезная генерализованная разновидность вышеописанной болезни встречается в 1% случаев. Она возникает спонтанно и развивается очень быстро, провоцирует появление групп пустул на измененном кожном покрове.

Развиваясь, сыпь сливается и распространяется на новые территории. В итоге поражение может занимать практически половину тела и даже больше.

Кроме внешних признаков, больные испытывают общие симптомы интоксикации, такие как:

  • головная боль и головокружение;
  • слабость, сонливость, вялость;
  • тошнота, расстройства желудка;
  • озноб, лихорадка.

Чаще всего сыпь располагается в области гениталий, а также на кожных складках, где самая чувствительная и тонкая кожа.

Экссудативная разновидность — мокнущие раны

Экссудативная форма болезни имеет особый внешний вид — на пораженных участках появляются бляшки грязного розового цвета, а если их подорвать, тогда открывается раневая мокрая поверхность.

Очень часто такая патология возникает у людей с сопутствующими болезнями:

  • диабетом;
  • гипотиреозом;
  • чрезмерным весом.

Артрит на почве псориатического поражения кожи

Псориатический артрит развивается приблизительно у 6% болеющих и может сопровождать любую форму псориаза из вышеперечисленных.

Это состояние крайне тяжелое и опасное для дальнейшей жизни болеющего. Сама болезнь убить не может, но может значительно подпортить жизнь и даже сделать человека инвалидом.

Самое страшное, что присоединение этой болезни наблюдается преимущественно у молодых людей.

виды псориаза

Как известно, артрит провоцируется неадекватной работой иммунитета, который начинает агрессивнее атаковать свой же организм. Обычно он развивается уже после того, как появляются кожные симптомы, но иногда может их опережать.

Чаще всего поражаются мелкие суставы пальцев на руках и ногах, но еще может пострадать позвоночник, правда, случается это в единичных случаях.

Симптомы артрита будут абсолютно стандартными, но только если он не поразит позвоночник, так как при таком поражении признаки больше напоминают остеохондроз, что усложняет диагностику.

Эритродермия — тоже опасная форма

Эта разновидность псориаза отличается от остальных внешним видом и характером — на кожном покрове (на теле в любом месте) появляются красные участки, горячие и припухшие, а еще повышается общая температура.

Постепенно красные пятна начинают сливаться, становятся сухими и шелушащимися. Болеющий ощущает зуд, который усиливается, если эти пятна почесать.

Тяжелая форма эритродермии может поражать не только кожный покров, но и внутренние органы. Из-за нее больные резко теряют вес и приобретают почечную дисфункцию.

Легкая форма развивается практически бессимптомно, а если и дает симптомы, то малозаметные. Кожные дефекты будут единичными, расположенными отдельно друг от друга.

Бляшечная форма — максимально распространенная

виды псориаза

Именно бляшковый (вульгарный) псориаз диагностируется в 85% случаев, поэтому и является максимально распространенным.

Основным симптомом служат красные пятнышки, возвышающиеся над поверхностью дермы, покрытые серенькими или беленькими чешуйками. Болезнь появляется на голове, на нежной коже над разгибательными суставами.

Каплевидная разновидность — внешний вид понятен из названия

Каплевидной болезнь назвали потому, что ее сыпь по форме напоминает маленькую каплю. Она красная, располагается обычно на бедрах, очень часто появляется на фоне стрептококковой инфекции.

Атипичная форма — не такая, как остальные

По внешнему виду такая болезнь мало отличается от остальных форм, но располагается в «неподходящих» или «нестандартных» местах. Именно по месту расположения кожных дефектов ставится диагноз.

Тип заболевания можно определить по локализации

  • Кожные дефекты на лице — это нестандартное место для псориаза, поэтому далеко не каждая его форма может там появиться. Часто там возникают мелкие образования, локализованные в области глаз, бровей, носогубного треугольника;
  • На голове — часто там развивается именно себорейная форма, которую еще называют псориатической «короной». Постепенно эпидермические дефекты увеличиваются и в итоге могут охватывать всю волосистую часть головы. Из-за этого возникает нечто похожее на перхоть, только гораздо более серьезное;
  • Ногтевые пластины — такая форма псориаза называется ониходистрофией. Из-за болезни меняется форма, цвет и структура ногтей. Они становятся деформированными, отвратительными внешне, болезненными. У некоторых ногти начинают крошиться и внешне это напоминает грибок. В самых тяжелых случаях ногтевые пластинки полностью растворяются.

Теперь вы знаете, какие виды псориаза существуют ныне. А если вы хотите узнать о каком-то конкретном виде — следите за новыми статьями.

Делитесь информацией с друзьями в социальных сетях, может им тоже будет интересно почитать. Желаю вам крепкого здоровья и всего доброго!

Псориаз — это грибок или нет?

Сегодня многих людей интересует вопрос, является ли псориаз грибковым заболеванием. Медицина на этот вопрос дала однозначный ответ ― нет, эта болезнь не является инфекционным заболеванием.

  • Если нельзя заразиться, то в чем вред псориаза
  • Псориаз ногтей – отличие от грибка
  • Отличие от грибка

Псориаз – не грибок, и поэтому не передаётся следующими путями:

  1. Заболевание нельзя получить при пожатии руки, при любом телесном контакте. Половые отношения с человеком тоже не приведут к передаче заболевания.
  2. Псориазом нельзя заболеть, используя вещи или предметы гигиены, к которым прикасался пациент.
  3. Заболевание вызвано не патогенными микроорганизмами, поэтому не передается по воздуху.

Когда болезнь диагностируют у нескольких членов семьи, это говорит не о о том, что заболевание заразно, а о том, что есть влияние фактора наследственности.

Факт! Заболевание считается малоизученным только по этиологии, по способам распространения есть достоверные и многократно подтвержденные данные.

Если нельзя заразиться, то в чем вред псориаза

Передача болезни детям и внукамПсориатические бляшки на коже – это участки, на которых деление клеток происходит с аномальной скоростью. За счет этого кожный покров слущивается, возникает шелушение, образуется большое количество чешуек. Какую опасность это представляет для окружающих? Нет никакой опасности, кроме субъективного отвращения к внешнему виду пациентов. К сожалению, многие люди не знают, что псориаз – это не грибок, и начинают избегать контакта с псориатиками. Какую опасность представляет псориаз для самого носителя этого заболевания:

  1. Наследственность – это единственный возможный способ передачи болезни.
  2. Заболевание дает широкий спектр осложнений на опорно-двигательный аппарат и на внутренние органы.  Запущенные формы болезни чреваты летальным исходом. Гибель наступает от сердечной или печеночной недостаточности.

Но есть и еще один фактор, опасный и для самого пациента, и для других людей. Псориаз нарушает нормальную жирность и целостность кожи. В микротравмы легко проникает грибковая и бактериальная инфекция, грибок присоединяется к псориазу. Из бактерий чаще всего патогенную активность проявляет золотистый стафилоккок, который достаточно сложно передать другим людям. А вот простейший микоз передается именно так, как думают многие люди – при контактным путем.

Совет! Посетив дерматолога, человек с псориазом может удостовериться, что не является носителем грибка.

Псориаз ногтей – отличие от грибка

Как выглядит псориаз ногтейНаряду с поражением кожных покровов головы и тел, у пациентов развивается псориаз ногтей. Симптомы развития заболевания ногтей следующие:

  • ногтевая пластина мутнеет;
  • появляются бугорки как вдоль, так и поперек пластины;
  • появляются масляные пятна;
  • нет нормального и равномерного блеска ногтя, ноготь тусклый или непрозрачный;
  • развивается “наперсточность” (наличие впадин и ямок).

Часто ноготь может уплотняться и мутнеть, а иногда напротив, становится тонким и ломким. Все это может спровоцировать заражение вторичными инфекциями и появление грибка ногтей. В ряде случаем заболевание по внешнему виду очень похоже на псориатическое поражение.

Факт! Псориаз ногтевых пластин является предвестников развития проблем в суставах. Проблемы с ногтями – это тревожный знак и сигнализирует о приближающемся псориатическом артрите.

Отличие от грибка

Анализ на определение грибкаДля того, чтобы отличить два схожих по внешнему виду заболевания, нужно взять направление у дерматолога на соскоб кожи, анализ покажет, есть грибок или нет. Данные сообщают только о заболевании того участка кожи, с которого брали пробу.

Грибок ногтей заразен для окружающих, получить такое заболевание можно контактным путем, через полотенце или через общую обувь. Особенно легко грибковая инфекция передается во влажной среде, в бане и сауне,  в тренажерном зале, в бассейне. При псориазе нет вероятности передачи заболевания от человека человеку, кроме случаев генетической передачи. Это системное и неизлечимое заболевание, которое может обостряться или нет. Грибок – это локальная и излечимая инфекция.

Доктора еще не нашли лекарства от псориаза и при длительном комплексном лечении могут лишь добиться продолжительной ремиссии. Для терапии грибка разработан широкий ассортимент лекарственных средств, это болезнь однозначно излечимая.

Как диагностировать псориаз: какие анализы сдавать?

Диагностика псориаза у опытного дерматолога не вызывает трудностей. Однако для постановки точного диагноза всегда назначаются дополнительные исследования. Они помогают установить причины нарушения у конкретного пациента, выявить псориатические осложнения, определить сопутствующие патологии. Все это позволяет определиться с тактикой терапии.

В клинической дерматологической практике дифференциальная диагностика кожной болезни – несмотря на характерные признаки классической формы (обыкновенного псориаза), – играет важную роль, поскольку имеется много заболеваний, которые приводят к похожим симптомам.

Наиболее явное подтверждение псориаза у больного – это наличие псориатической триады – трех характерных признаков. При атипичных формах потребуется провести микроскопическое исследование биоптата, взятого с пораженного участка на теле человека.

Как определить, псориаз или нет, и какие обследования надо пройти для постановки точного диагноза? Рассмотрим инструментальные и лабораторные методы диагностики, а также необходимость дифференциации кожной болезни от других патологий.

  • Визуальная диагностика кожного заболевания
    • Псориатическая триада при псориазе
  • Анализы для диагностики псориаза
    • Общий анализ крови
    • Биохимия
    • Исследование урины
    • Коагулограмма
    • Иммунограмма
    • Определение антигенов гистосовместимости
  • Инструментальные методы диагностики
  • Биомикроскопия
  • Принципы дифференциальной диагностики
  • Выявление псориаза у детей – особенности и методы

Визуальная диагностика кожного заболевания

При наличии высыпаний на кожном покрове, зуда и жжение требуется обращать к дерматологу. Во время первичной консультации врач изучит анамнез, выслушает жалобы пациента и проведет визуальный осмотр поражений на коже.

Медицинский специалист установит локализацию заболевания. Она может быть абсолютно любой. Кожная болезнь поражает волосистую часть головы, кожу лица, ладони, подошвы, ногтевые пластины, живот, шею.

Независимо от расположения высыпаний на теле все патологические элементы имеют красный или розовый цвет, присутствует шелушение. По размеру бляшек устанавливают форму болезни – каплевидная (до 5 мм элементы на теле больного), бляшечная (до 8 мм) или монетовидная.

Как правило, дерматолог осматривает тело пациента полностью. Нередко бывает так, что больной жалуется на пятна, например, на шее, но при тщательном осмотре врач обнаруживает другие очаги поражения, о которых пациент и не подозревал.

В зависимости от локализации поражений, характера сыпи, предварительный диагноз может быть такой:

  1. Псориаз фон Цумбуша характеризуется стремительным распространением высыпаний по всему телу.
  2. Если на теле имеются эрозии, сформировались гнойные корочки, то это Аллопо генерализованной формы. Бывает ограниченного вида – очаг поражения только в одном месте.
  3. Импетиго герпетиформное часто диагностируют у беременных женщин. Сыпь поражает подмышечные впадины, область паха.
  4. При болезни Барбера страдают ладони и стопы.
  5. На фоне вульгарного псориаза дерматолог отмечает уплотнение кожного покрова, наличие чешуек белого цвета.
  6. При псориатической эритродермии явно выражен воспалительный процесс, присутствует сильное шелушение. Данный недуг рассматривают как осложнение кожного заболевания.
  7. При поражении кожи головы, на ушах, шее диагностируют себорейный вид псориаза.
  8. Если патологические элементы локализованы на сгибательных конечностях, то это обратный псориаз.

Как правило, визуального осмотра и наличия псориатической триады достаточно, чтобы точно поставить диагноз и назначить курс терапии. Исследование крови, урины и кала в лаборатории рекомендуется, чтобы определить индивидуальные особенности организма больного, сопутствующие патологии.

При спорных клинических проявлениях требуется болезнь дифференцировать. Например, от таких заболеваний как парапсориаз, плоский лишай, себорея, туберкулез или сифилис кожи и др.

Псориатическая триада при псориазе

Характерной особенностью для псориатического заболевания предстает наличие псориатической триады – трех симптомов, которые диагностируются всегда вместе:

Симптом Описание
Стеариновое пятно Самый первый признак в триаде симптомов. Он сопровождается интенсивным отшелушиванием после поскабливания патологического элемента посредством медицинского инструмента. С папулы во время поскабливания отделяется много чешуек (они легко отделяются). Чешуйки после удаления напоминают «кокосовую стружку».
Терминальная пленка Второй признак в триаде. Псориатическую бляшку после поскабливания покрывает блестящая тонкая пленка. Пленка – последний слой, который легко удалить с кожи.
Точечное кровотечение После удаления пленки в месте поражения можно наблюдать точечное кровотечение.

Анализы для диагностики псориаза

Как распознать псориаз визуально, разобрались. Перейдем к вопросу, какие анализы нужно сдать при псориазе пациенту? Дополнительные обследования позволяют выявлять сопутствующие нарушения, что имеет первостепенное значение при медикаментозных назначениях.

Общий анализ крови

Стандартное исследование, назначаемое пациентам при псориазе любой локализации, когда поражен ноготь, шея, волосистая часть головы, руки и др. части тела.

На начальной стадии патологического процесса выраженных изменений в крови нет, но при наличии осложнений (эритродермия, артрит) либо при сильном обострении обнаруживают отклонения от нормальных показателей:

  • Увеличение СОЭ.
  • Высокая концентрация эритроцитов, лейкоцитов.
  • Понижение уровня гемоглобина (наряду с псориазом говорят об анемии).

Если у пациента выявлены воспалительные нарушения в крови на начальной стадии и на фоне мелких очагов поражения, то это говорит о каком-то сопутствующем заболевании.

Биохимия

При подозрении на псориаз больному надо сдавать кровь на биохимию. С помощью исследования можно узнавать этиологию недуга. Биохимическое исследование определяет такие показатели:

  1. Концентрация холестерина в крови (при кожной болезни выше нормы).
  2. Уровень мочевины (завышен).
  3. Количество солей (высокое).

Такой анализ на псориаз позволяет исключить фактор ревматоидного характера. На фоне псориаза исследование крови делают на регулярной основе, поскольку требуется постоянный контроль состояния больного.

Исследование урины

Псориаз – это не только кожные проявления, но и внутренние нарушения. Неизлечимое заболевание нарушает процессы обмена в организме, а исследование урины позволяет определить показатели водного, солевого баланса. Такое исследование при псориатическом поражении может выявить кристаллы, осадочные соли. Их обнаружение говорит о тяжелой форме и наличии осложнений – в процесс вовлечены суставы, печень, почки.

В общем анализе урины могут обнаружить лейкоциты, уменьшение плотности жидкости. Это свидетельствует о нарушении функциональности почек.

Коагулограмма

Анализы при псориазе включают коагулограмму. Исследование позволяет распознавать осложнения у пациента. Так, при эритродермии, артропатии и др. расстройствах нарушается свертываемость крови. Результаты коагулограммы могут показывать следующее:

  • Повышение активности протромбина.
  • Высокое содержание фибриногена и его продуктов распада.

Коагулограмма – дополнительный метод исследования, с помощью которого подбирают препараты для лечения псориаза.

Иммунограмма

Для определения функциональности иммунитета делают специальный анализ. И он будет называться иммунограмма. Этот анализ можно сделать по назначению медицинского специалиста, а также самостоятельно и потом пойти к дерматологу. На фоне псориаза в результате анализа видно явное понижение концентрации Т-лимфоцитов, увеличение активности нейтрофилов.

Более ясную картину дает определение общего иммуноглобулина IgE у взрослых пациентов и ребенка. Значительное увеличение IgE наблюдается у 70% больных с вульгарным псориазом. В остальных случаях болезнь протекает с IgE в норме. Разбираться в результатах такого исследования надо в совокупности, поскольку IgE повышается не только при псориазе, но и аллергических реакциях, паразитарных болезнях.

Также диагностика включает в себя определение специфического иммуноглобулина IgE. Это обусловлено ролью фактора аллергической природы, которые присутствует при болезни; позволяет скорректировать режим питания больного. Обнаружение определенных типов IgE не всегда означает аллергию, данные изучают совокупности. Не исключено получение ложноотрицательного либо ложноположительного результата.

Определение антигенов гистосовместимости

Это исследование рекомендовано проходить всем пациентам. С помощью методики можно определить риск осложнений со стороны связок, суставов и сухожилий. Анализ осуществляется в условиях «ин витро» (в пробирке). Для наблюдения в динамике его требуется периодически повторять.

Инструментальные методы диагностики

При наличии специфической симптоматики требуется инструментальная диагностика. К методам исследования относят биопсию кожного покрова, посев на микрофлору, тест с использованием оксида калия, исследование пролактина и обследование на сифилис.

Чаще всего для постановки точного диагноза достаточно биопсии. Она показывает высокое количество нейтрофильных лейкоцитов, увеличение слоя кератиноцитов на фоне гистологической незрелости, высокий уровень Т-лимфоцитов и макрофагов.

Исследование осуществляется совместно с гистологией биоптата. При этом изучают тот же самый кусочек. На наличие псориаза указывают такие признаки:

  1. Нет зернистого слоя эпидермиса.
  2. Патологическое утолщение росткового слоя, отек эпидермальных отростков.
  3. В месте поражения скопление сосудов крови.
  4. В роговом слое много лейкоцитов.

Некоторую информацию по заболеванию может представить рассмотрение пораженного очага в ультрафиолетовых лучах с длиной волны 308 нм, которая генерируется посредством эксимерного лазера. Если шелушение светится – это псориаз, когда результат отрицательный (нет свечения), значит, другая болезнь.

Биомикроскопия

С помощью контактного микроскопа, который подвели к пораженному участку, можно увидеть патологические, транспортные и физиологические процессы, измерить требуемые показатели и сделать микрофото кожи. Контактная люминесцентная биомикроскопия позволяет диагностировать недуг на самой ранней стадии развития.

Метод диагностики проводится с дополнительной окраской кожного покрова с помощью флуорохромов или без. Обычно для изучения структуры поражения в окрашивании нет необходимости – хватает собственной флюоресценции покрова.

Принципы дифференциальной диагностики

Многие кожные болезни имеют схожую клинику, поэтому проводится дифференциальная диагностика. Отличия между той или иной патологией может найти только врач, который знает особенности течения заболеваний.

Псориаз необходимо отличать от таких недугов как парапсориаз, красный плоский и розовый лишай, себорейная форма дерматита, паразитарные заболевания. А также от микробной экземы, болезни Рейтера, туберкулеза с кожными поражениями, грибковой инфекции кожного покрова и ногтевых пластин.

Выявление псориаза у детей – особенности и методы

В детском возрасте чаще всего диагностируют бляшечную или каплевидную форму псориатического поражения. У грудничков псориаз легко спутать с опрелостью или атопическим дерматитом.

Клиника у детей несколько отличается. Так, во время осмотра у ребенка выявляются шелушащиеся корочки, имеющие розовую каемку. Чаще всего локализация – сгибательные поверхности конечностей. Но псориаз у детей бывает и на голове, ногтях, стопах.

Диагноз ребенку ставят во время первичной консультации. Врач изучает поражения кожи, жалобы со слов родителей и самого пациента (если он может рассказать, что его беспокоит).

В детском возрасте псориаз надо дифференцировать от таких патологий:

  • Ихтиоз кожного покрова, сопровождающийся патологическими изменениями в роговом слое.
  • Ксероз кожи, кератоз с расстройством процесса ороговения.
  • Лишай различных разновидностей (плоский, красный или розовый).
  • Дерматиты любого типа.
  • Энтеропатический акродерматит при дефиците цинка у детей младшего возраста.
  • Грибок на ногтевых пластинах.
  • Микробная экзема либо аллергической природы.
  • Красная волчанка с аутоиммунным воспалением кожного покрова.
  • Импетиго на фоне активности стафилококков (при таком заболевании на поверхности кожи формируются струпья, которые по внешнему виду напоминают псориатические поражения).

Врач изучает очаг поражения маленького пациента с помощью дерматоскопа. При затруднениях в постановке диагноза делают соскоб либо проводят биопсию кусочка, пораженного заболеванием. Для окончательного диагноза учитывают наличие псориатической триады.

На основании результатов назначают медикаментозное лечение. В терапии используют наружные средства – мази, кремы и таблетки, уколы от псориаза (в тяжелых случаях).

Если традиционные способы лечения не помогают, могут рекомендовать плазмаферез – чистка крови. Переливание также практикуется при сильной интоксикации организма. Оно не помогает избавиться от болезни навсегда, но способствует длительной ремиссии. Во время периода затишья требуется поддерживающая терапия в домашних условиях – уход за кожей, правильное питание, отказ от пагубных привычек.