Puva терапия

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Когда применяется ПУВА-терапия при псориазе

  • Используемые медикаменты
  • Механизм действия ультрафиолетового излучения
  • Устройство аппаратов
  • Проведение терапии
  • Частота процедуры
  • ПУВА-ванна

не предполагаетПсориазом называется хроническое дерматологическое заболевание. Для его терапии применяется множество методик, направленных на всестороннее воздействие на пораженный кожный покров. Одним из хорошо зарекомендовавших себя способов лечения псориаза является ПУВА-терапия.

ПУВА-терапия представляет собой сочетание химиотерапии (применение лекарственного средства) и фототерапии. Методика используется во многих странах мира при лечении дерматологических патологических процессов, таких как псориаз, витилиго, некоторые виды микозов. По статистике, фотохимиотерапия оказывает положительное влияние на течение болезни в 80-85% случаев.

загрузка...

Показания:

  • псориатическая эритродермия;
  • поражение ладоней и подошв;
  • бляшечная форма псориаза;
  • экссудативная и пустулезная формы;
  • отсутствие эффекта от применения глюкокортикостероидов.

госпитализации пациентаДостоинства методики:

  1. Быстрая положительная динамика.
  2. Эффективность лечения.
  3. ПУВА-терапия обычно хорошо переносится.
  4. Длительная (от 6 месяцев) ремиссия.
  5. Фотохимиотерапия не вызывает привыкания.
  6. В некоторых случаях возможность лечения в домашних условиях (зачастую достаточно амбулаторного лечения).

Используемые медикаменты

Существует целая фармакологическая группа препаратов, увеличивающих чувствительность кожных покровов к воздействию света. Такое воздействие называется фотосенсибилизирующим, а средства — фотосенсибилизаторами. Молекулы препаратов поглощают солнечный свет и индуцируют химические процессы. Продуктами реакций являются вещества, оказывающие повреждающее воздействие на ткани.

страдающего отПримеры препаратов, используемых в дерматологической практике:

загрузка...
  • аммифурин;
  • псорален.

Фармацевтическими предприятиями выпускаются медикаменты растительного происхождения, метаболизирующиеся почками и выводящиеся с мочой в продолжение 0,5-1 суток. Дозировка препаратов для приема per os зависит от массы тела пациента. Производят средства для топического нанесения и даже вещества, используемые при принятии лечебной ванны.

Без излучения фотосенсибилизаторы не воздействуют на кожу. По прошествии полутора часов от момента приема псоралена осуществляется сеанс фототерапии. В результате в эпидермальных клетках замедляется процесс синтеза ДНК.

Фотосенсибилизаторы способствуют активной продукции свободных радикалов – веществ, под действием которых нарушается структура клеточной стенки. ПУВА-терапия приводит к гибели кератиноцитов и лимфоцитов.

Механизм действия ультрафиолетового излучения

Установками оснащеныБлаготворное воздействие ультрафиолета кожу, пораженную псориатическим процессом, известно давно. Под действием света выраженность бляшек снижается, число их уменьшается. Такое излучение снижает воспалительный процесс, обладает бактерицидным действием, стимулирует деятельность иммунной системы. Меланоциты начинают усиленно продуцировать меланин – черный пигмент.

Устройство аппаратов

Повсеместное распространение ПУВА стало возможным благодаря изобретению специальных установок, способных генерировать ультрафиолетовые лучи с определенной длиной волны (320-360 нм). В аппаратах, имеющих форму ширм или кабинок, установлены люминесцентные лампы.

Многообразие устройств позволяет пациенту размещаться вертикально или горизонтально при необходимости облучения всей поверхности тела, а также воздействовать местно на различные участки кожного покрова (ладони, волосистую часть головы, подошвы). ПУВА-терапия проводится и в домашних условиях с использование ультрафиолетовых расчесок.

специализирующиеся наВарианты фотохимиотерапии:

  1. Применение пероральных препаратов с последующей фототерапией. Наиболее распространенная методика.
  2. Нанесение на кожу фотосенсибилизатора и локальное облучение ультрафиолетом.
  3. Растворение фотосенсибилизирующего средства в воде и прием ПУВА-ванны.

Проведение терапии

Как правило, ПУВА-терапия не предполагает госпитализации пациента, страдающего от псориаза.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Установками оснащены поликлиники, центры, специализирующиеся на лечении псориаза:

  1. Пациент заблаговременно принимает фотосенсибилизирующее средство, запивая его молоком или во время приема нежирной пищи. Первое воздействие ультрафиолета занимает всего несколько минут. От сеанса к сеансу время фотохимиотерапии увеличивается.
  2. Первая доза облучения выбирается исходя из формы псориаза, фототипа (определяется по критериям, предложенным Фицпатриком). Она обычно составляет от 0,5 до 3 Дж на каждый квадратный сантиметр кожного покрова.
  3. Также для расчета дозировки врач производит облучение ограниченных участков кожи, спустя 2-3 суток анализирует результат. Начальная заблаговременно принимаетдозировка составляет половину той дозы, которая спровоцировала минимальную гиперемию кожи и появление гиперпигментированных участков.
  4. По показаниям для лечения псориаза используется комбинация локального и общего воздействия света.
  5. Во время процедуры и первые сутки после нее пациенту следует носить солнцезащитные очки.

Оптимальный эффект дает ограниченное применение фотохимиотерапии: такая методика позволяет оказывать воздействие непосредственно на псориатические элементы.

Частота процедуры

ПУВА-терапия применяется через день. Курс насчитывает до 30 сеансов. Более точные рекомендации дает дерматолог, оценивая тяжесть псориаза, появление новых патологических элементов, беспокоящие симптомы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поддерживающее лечение, необходимое после наступления ремиссии псориаза, включает прием той же дозы фотосенсибилизирующего средства или постепенное снижение дозировки препарата.

ПУВА-ванна

Пациент принимает ванну с растворенным в воде препаратом (аммифурин – спиртовой раствор 0,3%), повышающим чувствительность кожи к свету. Для одной процедуры лечения требуется от 75 до 125 мл фотосенсибилизатора. Продолжительность последующего воздействия фототерапии занимает около четверти часа.

запивая егоПУВА-ванны – оптимальная методика для людей, у которых пероральный прием медикамента вызывает выраженные побочные эффекты. Ванны показаны также детям и пациентам, в анамнезе у которых были злокачественные поражения кожи.

С помощью данной методики можно обрабатывать не весь кожный покров, а только поверхность стоп и ладоней.

Водные процедуры и последующее воздействие УФ для лечения рецидива псориаза прописываются курсом, продолжительность которого связана с формой заболевания. Ладонно-подошвенная локализация патологических элементов, как правило, требует более долгого курса лечения (до 40 сеансов).

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

  • Проведение процедуры
  • Виды
  • Показания и противопоказания
  • Использование УФ ламповых устройств
  • Эксимерный лазер
  • Криотерапия

В последнее время отметился рост числа пациентов прибегающих к лечению с помощью различных методов, кроме медикаментозного, например, физиотерапия.

Данный метод включает: УФО; криотерапия; ПУВА-терапия, эксимерный лазер; бальнеотерапия и другие процедуры.

Такое сочетание как медикаментозная терапия и физиотерапия дают больший терапевтический эффект при лечении псориаза.

Ученые совместили положительное влияние солнечных лучей в виде УФО и медикаментозных препаратов, что привело к сознанию ПУВА-терапии.

При ее использовании отмечается приостановление патологического разрастания аномальных клеток, которые составляют основу псориатических высыпаний, а в некоторых клинических случаях приводят к регрессу кожных проявлений.

Проведение процедуры

ПУВА-терапия проводится после предварительного приема лекарственных средств повышающих чувствительность кожных покровов к воздействию ультрафиолету.

Образец устройства SONY DSC

Из применения позволяет повысить чувствительность кожных покровов к воздействию УФО. Это провоцирует стимуляцию нормального деления клеток кожи, процессов регенерации и нормализации обменных процессов во всех слоях кожи.

При ПУВА-терапии лекарственные средства могут назначаться для приема внутрь или для нанесения на поверхность пораженной болезнью кожи.

По прошествии двух часов возможно проведение процедуры, в ходе которой кожа повергается воздействию УФО на некоторое время. Продолжительность первой лечебной процедуры с УФ лучами не должна превышать 2 минут.

В дальнейшем при отсутствии развития побочных эффектов от воздействия УФ лучей продолжительность процедуры увеличивается на минуту.

ПУВА-терапия проводится курсами и их продолжительность обуславливается течением заболевания и индивидуальными особенностями организма больного человека, для ее проведения используются специальные установки, лампы и расческа.

к содержанию ↑

Виды

Использование данного вида терапии при псориазе оказало помощь в лечении многим пациентам и выделяют следующие ее виды:

  • системная ПУВА-терапия. Перед процедурой больной принимает внутрь препарат – псорален, доза которого подбирается в каждом клиническом случае отдельно, при этом учитывается вес и течение заболевания.

    Для предотвращения развития побочных эффектов таких как изжога или тошнота, препарат рекомендуется запивать молоком.

    Данный вид проводится в специализированной кабине с УФ лампами;

  • местная терапия. При местном воздействии лучше использовать различные лекарственные формы для наружного применения: мази, крема; в состав которых входит псорален. После нанесения препарата на область поражения можно подвергать данное место воздействию УФ лучей при помощи УФ ламп, при поражении кожи головы — расческа;
  • ПУВА-ванны. Для проведения этого вида лечения псорален разбавляется специалистом в ванне, потом больной погружается в полученный раствор на несколько минут и только потом проводится УФО облучение кожных покровов.

Эффективность процедуры

Эффективность использования данной методики лечения достигается только при сочетании лекарственных препаратов и УФО.

Применение только УФ лучей при псориазе не дает выраженной эффективности.

После проведения курса отмечается уменьшение кожных высыпаний, зуда, шелушения, сухость пораженных болезнью участков кожи.

Для получения положительных результатов от курсового применения с лечебной целью УФ облучения больному точно нужно следовать всем данным лечащим врачом рекомендаций.

к содержанию ↑

Показания и противопоказания

ПУВА-терапия показана:

  • псориатическое поражение кожи ладоней и стоп;
  • бляшечный и каплевидный псориаз;
  • атопический дерматит;
  • розовый лишай;
  • микоз;
  • угревая сыпь.

Противопоказана если выявлены:

  • пигментная ксеродерма;
  • альбинизм;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • порфирия;
  • патология почек с развитие уремии;
  • онкологические заболевания.

к содержанию ↑

Использование УФ ламповых устройств

Физиотерапия предлагает  применять УФ лампы для лечения псориаза, которые можно использовать и в домашних условиях.

Прибор ультрафиолетового излучения

Для использования с лечебной целью УФ лучей не имеет большого количества противопоказаний и возрастных ограничений.

УФО при воздействии на организм больного отмечается повышение иммунной системы организма, оказывают бактерицидное действие и уменьшают патологические высыпания.

Доказана эффективность использования УФО примерно в 80% клинических случаев. Поэтому физиотерапия становится все больше популярной при проведении комплексного лечения. Данную процедуру можно провести в клиники и в домашних условиях.

Для проведения лечения дома понадобится лечебная УФ лампа для лечения псориаза, а при псориазе головы разработана ультрафиолетовая расческа для проведения местного лечения.

к содержанию ↑

Эксимерный лазер

Эксимерный лазер

Лечение псориаза лазером позволяет не только эффективно бороться с заболеванием, но и при этом в большей части случает нет необходимости прибегать к приему гормональных препаратов для стабилизации течения заболевания.

Более точное воздействие уменьшает продолжительность лечения и вместо 40 процедур фототерапии проводиться всего 4-10 процедур с использованием эксимерного лазера.

к содержанию ↑

Криотерапия

Криотерапия может быть местной и общей. Местная криотерапия основывается на воздействии паров жидкого азота локально, то есть только на пораженные участки кожных покровов.

Проведение критотерапии

При испарении жидкого азота получается газ, воздействие которого на псориатическеи бляшки приводит к замораживанию патологических клеток и формированию так называемого струпа.

Местная криотерапия позволяет за короткий промежуток времени избавиться от кожных проявлений псориаза, но потом необходимо проведение местного лечения для безболезненного отделения омертвевших тканей и стимуляции восстановительных процессов на месте его отделения.

Общая криотерапия или аэрокриотерапия проводится в специальной капсуле, которая носит название криосауна. Данная процедура имеет продолжительность не более 3 минут и при этом больной в положении стоя закрывается до уровня шеи в данном аппарате.

Общая криотерапия создает гипотермический стресс, что приводит к стимуляции защитный сил. А это в свою очередь способно уменьшить зуд, болезненность при поражении суставов.

Физиотерапия в комплексе лечебных мероприятий показывает высокую эффективность при лечении псориаза. Но не стоит заниматься самолечением, ведь у каждого метода лечения есть свои противопоказания.

Врачи рекомендуют использовать мазь «Король Кожи» для нанесения на пораженные участки кожи, а также применять «Монастырский чай» для профилактики у укрепления иммунитета.

Adblock
detector

Br J Dermatol. 2014 Oct 11. doi: 10.1111/bjd.13463 Персональные истории наличия желчных конкрементов и риск возникновения псориаза и псориатического артрита у американских женщин. Tong LX, Wu S, Li T, Qureshi AA, Giovannucci EL, Cho...